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互联网+保险+医院 平安好医生探路HMO本土化
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[导读]:虽然HMO在海外是成熟的医疗保险模式,但由于国内差异性的医疗卫生体系、社保模式和保险机构成熟度,难以照搬海外模式。HMO本土化还有待保险机构与医院共同探索。
   双方将从院前、院中、院后试水“互联网+保险+医院”模式。同时推出商保直赔服务,实现秒赔,首批将接入平安人寿保险深圳地区的250万用户。
 
  刚爆出启动B轮融资的平安好医生,又牵手深圳三甲医院探索HMO(管理式医疗)。
 
  11月30日,平安集团旗下O2O健康医疗服务平台平安好医生,与南方医科大学深圳医院签署战略协议,双方将从院前、院中、院后试水“互联网+保险+医院”模式。同时推出商保直赔服务,实现即时支付,首批将接入平安人寿保险深圳地区的250万用户。
 
  平安好医生首席运营官白雪在12月1日向21世纪经济报道记者透露:“本次合作将是平安好医生打造中国式HMO的新起点,未来,平安好医生将接入更多医院和险企。”
 
  牵手三甲医院
 
  此次合作,南医大深圳医院、平安人寿和平安好医生三方系统实现了对接,商保用户可在平安好医生上选择科室及医生,并通过文字、音频或视频进行诊前咨询。同时,三方合作搭建的商保直赔系统正式上线。
 
  平安人寿总经理助理李文明在11月30日向21世纪经济报道记者表示:“最快的赔付可以做到秒赔,这大大降低了医院支付环节的问题件和坏账率,同时还提供了更多元的买单方。”
 
  此前,商业医疗保险赔付的场景是,患者就医后凭借单据到保险公司理赔,这需要患者先行垫付大部分医疗费。
 
  而通过商保直赔系统,平安好医生和平安人寿用户在门诊或住院期间,可实时分账、结算,从原来的滞后赔付转为即时支付。李文明透露,平安人寿全国客户将近8000万人,每年理赔将近200亿元。
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