投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
税优健康险的尴尬 需要医疗卫生体制的改革配套
向日葵保险网
[导读]:随着现代人健康意识、保险意识的不断增强,市场对健康保险的需求越来越大,各大保险公司纷纷推出形式多样的健康险产品以满足市场需求。
   随着人口老龄化快速来袭,人口结构潜移默化地改变,市场掀起了“医养结合、保险先行”的呼声。近两年,险企布局专业健康险呈加速之势,健康险呈爆发式增长。
 
  来自平安证券的研究报告显示,2006年-2015年的十年间,我国健康险保费收入复合增长率高达118.4%。如果以新“国十条”所定位的保险密度发展目标来计算,我国健康险保费规模在2020年将会达到1.5万亿元。但健康险也遭遇到发展的瓶颈。
 
  继续发展问题突出
 
  健康险有别于寿险的地方主要是,寿险是为未来提供保障,而健康险是补偿现在的损失,健康险的保险对象是人的身体,是保证被保险人在疾病或意外伤害事故发生时所付的医疗费用或收入损失得到补偿。同时,由于保费相比寿险便宜,受到很多的追捧。但随之而来的问题是,中国医疗市场的特殊性使得健康保险在费用控制方面始终是个难题。
 
  健康险短期内难以获得盈利,甚至很多险企仍在亏钱。一位业内人士向记者表示:“因为保险公司需要医疗卫生体系的配套和支持,但在医院和机构方面遇阻,导致医疗费用风险较难控制,高赔付成本成为健康险发展难题。不仅如此,由于市场上的产品面临同质化严重,极度缺乏差异化产品和有价值的医疗服务,各大险企纷纷打起价格战。”
 
  据了解,中国的商业保险占整体医疗支出比例非常低,并且不成熟,其中一个关键因素就是保险公司无法干预就医过程,例如治疗方案、产品选择、医生决策等。在这样的背景之下,保险公司的理赔就会非常被动。
 
  一位保险业人士表示:“缺乏和医院的深入合作,保险公司单纯靠自身的健康险产品,很难成长为一个产业,不仅避免不了亏损,同时也无法做大,这也是未来险企进入健康险领域,将面临的一个关键选择。”
 
  但健康险是与人们生活和利益密切相关的保险,不仅能够满足人们的医疗需求,同时也是健全社会保障体系,支持医疗卫生体制改革的关键因子。
 
  根据2016年10月发布的《“健康中国2030”规划纲要》显示,2015年,我国个人卫生支出占卫生总费用的比重为29.3%,未来将努力实现持续下降,但这一数字的下降,目前是建立在总费用绝对值持续增加的基础上,因此,居民的商业健康保险需求依然巨大。要满足居民不断增长的刚性需求,发展商业健康险依然是重中之重。
分享到: