参保人在
医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的，重新计算“连续缴费”年限。主要影响3个方面：一是影响享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：（一）连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%；（二）连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%；（三）连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。
二是影响基本医疗保险统筹基金支付额度。参保人每个
医保年度基本医保基金支付限额与其连续参保时间挂钩，连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的，满72个月以上的，“封顶线”分别为本市上年度在岗职工平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。
三是影响地方补充医疗保险基金支付额度。连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的，满72个月以上的，地方补充医疗保险基金支付额度“封顶线”分别为1万元、5万元、10万元、15万元、20万元、100万元。
断缴并非之前的医保“清零”
按照规定，为了确保大部分参保人在退休时能达到最低医保缴费年限的要求，我市医保办法设计了“最低缴费年限从15年到25年”过渡期：2014年退休的参保人，累计缴费满15年，其中本市医保实际缴费满10年，退休后可免费享受医保待遇；2015年退休的参保人，累计缴费满16年，其中本市医保实际缴费满11年，退休后可免费享受医保待遇；以此类推，通过10年过渡，到2024年退休人员累计缴费达到25年及本市实际缴费年限达15年的，退休后可免费享受医疗保险待遇；退休时缴费年限不足的，应继续缴费至规定的年限。
补缴前发生的医疗费由单位承担
医保断缴之后是否可以补缴？据了解，如果用人单位未按时为职工参加医疗保险的，可以办理补缴，允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补缴后年限可合并计算。这里要注意两点：第一、必须是因为用人单位应缴未缴导致参保人中断的才可以补缴；第二、补缴前发生的医疗费用由用人单位承担，补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。
