投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
市民健康险理赔 保险公司上门找您
向日葵保险网
[导读]:众所周知一旦患上重疾,会将多年积累的财富掏空,让家人苦不言堪。所以现在很多人已经明白了要通过保险公司分担风险的理财安排。
   记者昨日从厦门保监局获悉,厦门保监局利用保险客户健康信息查询平台在健康险领域推动保险公司“主动理赔”试点自昨日起向全市人身保险公司推开。这意味着,今后投保了重大疾病险等健康险的市民一旦住院治疗,保险公司就会主动联系上门赔付,而无需市民自行找保险公司了。
 
  据悉,2013年以来,厦门保监局与厦门市卫生局联合搭建的“厦门保险客户健康信息查询平台”正逐步凸显提升保险消费体验的优势。厦门大部分健康险消费者在投保、理赔时不再需要提供既往病历、用药清单等各种资料、不再需要履行繁琐的投保和理赔手续。目前,投保和理赔时长已分别由3天和5天缩短至1天以内。
 
  这是保险业利用地方医疗信息平台的首次尝试,该平台上线以来,全行业超过70%的理赔调查件通过平台查询,部分公司核保调查件100%通过平台查询,整体需求满足率达到93%,实现“零投诉、零事故、零违规”的良好记录。
 
  今年厦门保监局则继续推动行业深入利用平台,推动健康险理赔由“坐等上门”向“主动理赔”转变。该模式下,理赔流程中的各项工作将由保险公司主动完成,让市民高效获得理赔。在收到平台通知市民客户的住院信息后,保险公司将及时与客户取得联系,提示诊疗注意事项等,经确认属保险责任后,依托平台提供的电子诊疗清单,高效地将保险金赔付给客户。
 
  目前,该平台可为全市81万个人健康保险客户提供主动理赔服务,投保的险种主要包括重疾险医疗保险、收入保障保险和长期护理保险等。同时,部分公司还将根据各自实际,扩大至所有承保客户。
分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看