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商业健康险业务承压 保监会正在修订相关管理办法
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[导读]:购买健康医疗险产品,一定要注意自身可能存在的健康风险,根据自身的保障需求,提前规划,提早购买,以便能及时的给自己带来保障。
 
  根据中国保险行业协会发布的《健康管理助力商业健康保险发展》课题报告,我国保险公司健康管理模式主要存在三大特点:健康管理服务内容主要为体检和健康咨询;健康管理发展处于前期数据收集阶段;数据收集手段主要依赖线上调查问卷及可穿戴设备。
 
  具体而言,保险公司提供的健康管理服务内容以体检和健康咨询为主,但是项目同质化,缺乏针对性,多数停留在特定疾病的早期筛查、身体指标检测等前期医疗合作服务,仅有少数真正地进行健康干预和管理,如太平洋保险公司推出冠状动脉内支架置入手术意外险和配套健康管理服务等。
 
  目前,保险公司已经逐步开始建立健康管理体系,但是多数主要集中在数据收集这一前端环节,后续如数据分析、管理干预、评估反馈等关键环节尚在缺失或起步状态,并未建立完整的健康管理流程、形成闭环管理。
 
  这与投入力度、专业经验和医疗体制不无关系。不过,积极的尝试正在进行,如平安保险将健步走与平安福产品结合起来,投保人通过移动端计步功能记录每日行走信息,运动量达到一定要求即可获得实物奖励、现金返还,甚至增加保额。当然,这一尝试的最终效果有待观察,还需通过数据积累将健康目标、效果和干预手段相互结合。
 
  此外,保险公司在健康管理上的数据收集手段主要是线上调查问卷及手环等可穿戴设备,但是也在探索应用新的技术手段,如昆仑保险与健康科技公司合作,采用声音辨识、体质辨识等技术,对体质类型、健康状态、易患疾病、心理指数和生存质量等进行量化评估。
 
  值得一提的是,除上述三大特点各存利弊外,相关政策的完善似乎更显紧迫性。目前,占据健康保险市场大部分的保险产品年均保费在2000元左右,但是保监会下发的《关于健康保险产品提供健康管理服务有关事项的通知》规定的支出比例,对应人均健康管理的年总支出不得超过240元,超出部分不计入保费。这一限额远远无法满足市场对健康管理的需求,限制了保险产品及健康管理服务创新空间。
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