一份保险可以带来多大保障?从合众人寿的理赔数据中也许可以看出更多端倪。据数据显示,截至2010年12月31日,合众人寿全年向客户赔付件数达25.4万件,全年总赔付金额达1.9亿元,相较其2009年全年赔付件数上升69.3%,全年赔付金额上升27.5%。
2011年1月至5月,合众人寿总赔付件数9.9万件,总赔付金额0.9亿元。相较2010年同期总赔付件数10.6万件,总赔付金额0.769亿元,其赔付件数同比减少6.68%,赔付金额同比增长17.56%。
为什么相较于2010年同期,赔付件数减少,赔付金额却上升了?
合众人寿运营中心相关人员表示,随着百姓的保险意识增强及收入的增长,一方面不再盲目购买保险,另一方面,在其选择保险险种上也更加合理。“客户现在购买保险的趋势更倾向于涵盖更多保障、保额较高的产品。高额理赔金对于理赔客户而言,也能更好地解决其燃眉之急。”
值得一提的是,合众人寿“2010十大赔案”十次赔付金额共计466万元,与其“2009年十大”的330万元相比,增长了41个百分点。
除件均赔付金额较高这一点外,合众人寿“2010十大”还呈现意外事故居多、处理速度快、案件于当地影响力较大、出险客户多为长期投保客户等特点。以下为记者针对合众人寿2010年十大赔案进行简析,初步了解理赔数据背后,究竟能给买保险的客户带来何种启示。
分析显示:
1.在合众人寿2010年1月至12月的赔付中,重大疾病保险赔付的比重最大,其中,“合众附加幸福人生提前给付重大疾病保险”“合众附加睿智人生提前给付重大疾病保险”赔付最多。据合众人寿运营中心相关负责人介绍,当今癌症是主要的重疾赔偿疾病之一,占总重疾理赔件数的70%以上,同时也是治疗过程中需要大量耗费资金的病种之一,所以建议百姓在购买保险时,“涵盖较多病种的重疾险应优先考虑。”
2.在合众人寿2010年的保险理赔案件中,高发理赔年龄段为45~60岁,此年龄段的被保险人也正处于家庭顶梁柱时期。所以该负责人建议,处于或接近于此年龄段的人群本着为家庭负责,应在投保时尽早为自己选择长期险种以加强保障力度。
3.住院费用赔付占全年赔付总量的10%以上,而其中90%以上的理赔案例集中在1万元以下的赔付金额。其中,“合众附加住院医疗保险”“合众附加意外伤害医疗保险”为赔付最多的医疗险。在对合众部分理赔客户的抽调中,记者发现,随着住院费用的日益增加,大多数被保险人的住院保障额度已不能完全满足其住院治疗的需要,因此该负责人建议,百姓投保时应关注住院额度,并在尽可能的条件下将其完善提高。
在此基础上,随着时间推移和社会发展,一些险种由于购买时间较早、投保额度低,无法满足客户全面保障的需求,“为了做到未雨绸缪,建议投保人在专业保险代理人的指导下,定期对自己购买的保险产品和保额进行检视,调适保障的范围和额度。”
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