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重疾险“二次赔付”有条件限制
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[导读]:目前国内健康险市场上,重大疾病险五花八门,各家公司都有其特色产品,有的保险公司还同时销售好几种重大疾病险,作为家庭理财、财务规划的一部分,该如何去选择呢?

  不知道你有没有发现,每当和朋友聚在一起的时候总能听说谁谁谁又患了什么重病,谁谁谁又得了不治之症。虽说现在的科技发达,医疗水平也日益提高,但是患病的人却并没有因此减少了。所以在保险市场上,重疾险从来都不用担心门可罗雀,它已然成为了最受关注的险种之一。近期多家寿险公司纷纷推出具备“二次理赔”甚至“多次理赔”功能的重疾险产品,吸引了不少消费者的眼球。

  在新的《保险法》实施之前,设置了“二次赔付”机制的已有华夏人寿中意人寿合众人寿太平洋安泰人寿这几家保险公司。10月1日之后,这类“新型”重疾险有扎堆上市的趋势,然而对于消费者来说,切不能盲目随从,应权衡自己的实际需求,选择最适合的产品。

  其实“二次赔付”机制听上去很美,可是这究竟实不实用呢?人们“二次”患重大疾病的几率究竟又有多大呢?有业内人士认为,所谓的多次理赔只是一个噱头,按大数法则来算,一个人患上两次重疾的概率非常小。而且据悉,目前大部分的保险公司对“二次赔付”或“多次赔付”所设定的限制条件多多。

  比如,将重疾险所涵盖的疾病分为两到三组,然后把关联的疾病放到一组,如果是同一组分别归类的疾病复发,就无法得到二次赔付。举个例子,合众人寿规定,某病患在前后不同时间内罹患三种不同的重大疾病,而这三种病分别在不同的类别里,每次得病的时间间隔在一年以上,在确诊之日30日后还存活,则可以获得三次互不冲突的理赔金。这个条件在医学上发生的概率极小,所以条件显然太苛刻了。而太平洋保险推出的一款重疾保障计划则将“二次理赔”的概念进行了转化,将良性脑肿瘤、冠状动脉介入手术等8种高发“中度”病纳入特定保障范围,对于同类疾病,投保人可以享受“中度病赔一次,重度病再赔一次”的保障,相对来说会比较有意义。

  “二次赔付”或“多次赔付”对保险公司来说风险也不小,所以保险公司一般不承保罹患过重疾的客户,所以这也造成了相当比例的消费者个人保障缺失。特别是多数罹患恶性肿瘤患者,除了有复发的风险外,体质虚弱也提高了其他重疾的致病风险。据市场调查,部分有家族病史的消费者对这类产品需求较强。

  但是等同的,保险公司在承担更高赔付风险的同时,也把该险种的费用往上调了。多次赔付的重疾险保费也要比仅单次赔付的重疾险贵得多,同一个人购买传统的重疾险保费每年也许只要2600多元,但购买多次理赔的重疾险就需要近4000元。

  所以,消费者不但要清楚“二次赔付”重疾险的限制条件,充分了解协议内涵,还要根据自身的经济条件而定,一般工薪家庭最好先购买传统的“一次赔付”的重疾险,等到经济能力上升了,再依据情况来更改险种。

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