近日,友邦中国公布了2011年度理赔数据的统计报告。根据该统计报告,2011年1月-12月,美国友邦保险有限公司在中国大陆各分支机构所有保险赔付中,住院费用赔付及意外医疗险赔付占到总赔付金额近六成。在与重大疾病相关的理赔原因中,排名第一的为“恶性肿瘤”,紧随其后的为急性心肌梗塞、终末期肾病等。
该统计报告涉及了友邦中国在2011年中国大陆地区发生的重大疾病赔付、死亡赔付、意外残疾赔付、意外医疗险赔付以及意外住院费用赔付等五方面的数据及相关人群比例等信息,同时包括了2011年排名前十的死亡原因和赔偿原因。
与2010年的数据进行对比,本次统计报告显示,保险理赔的高发年龄段仍然为31岁-60岁,投保人在该阶段正处于“上有老、下有小”的顶梁柱时期。专家建议,市民应尽早投保并选择长期险种加强保障力度。
友邦中国数据分析显示,住院赔付、意外医疗赔付以及重疾赔付的人均赔付金额都显著低于卫生部公布的中国卫生事业发展相关数据。住院费用赔付占全年赔付总量的40%以上,与2010年基本持平,而其中78%左右的理赔案例集中在4000元以下的赔付金额。根据卫生部公布的《2009年我国卫生事业发展情况简报》,住院病人的人均医疗费用高达5775.5元。随着住院费用的日益增长,友邦中国提示,大多数投保人的保障额度应相应提高。
统计报告显示,友邦中国2011年重大疾病赔付件数及赔付金额较2010年有大幅增长,友邦中国2011年重大疾病件均赔付为7.7万多元,较2010年增长近10%。这说明社会节奏越来越快、生活饮食环境日趋恶劣的情况下,重大疾病的发生率有上扬趋势,拥有一份重大疾病保险势在必行。但对比重疾后的实际金额需求,仍有不小缺口。2011年,超过50%的重疾赔付金额处在6万元以内的较低额度之内,恶性肿瘤是导致重大疾病赔付的最主要原因,超过八成以上的重大疾病理赔是因为恶性肿瘤。根据中国保险网的一项统计,重大疾病的花费一般在5万元-20万元之间,加上涨幅不断的CPI,而治疗过程中又需要大量耗费资金,应考虑适当提高投保额度从而提升保障水平。
报告显示,2011年,恶性肿瘤及意外死亡是导致死亡赔付的两大重要原因。2011年,身故赔付数据较2010年相比较为平稳,76%的赔付金额低于6万元。从不同投保年限保单死亡理赔的分布来看,死亡的发生率基本保持平稳,因此尽早投保含有身故责任的产品,尤其是一些长期险种,可以用较低廉的保费换取一份长期稳定的保障。
友邦中国提醒,一些险种由于购买时间较早、投保额度低,随着时间推移和社会发展,保障缺口越来越大,无法满足全面保障的需求,投保人应在专业保险人的指导下,经常对自己购买的保险产品和保额进行检视,调适保障的范围和额度。
“对于在教育、医疗、养老、住房等多重压力生活的现代人,尤其是作为家庭经济支柱来说,更应该为自己投保一份能对抗重压的保障,以备难时之需。”友邦中国表示。
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