采访中,病人告诉记者,大部分尿毒症患者每周需要透析两三次,每年所需的费用在五六万元。“从2009年开始,新农合将血液透析费用纳入到报销范围,现在新农合和城镇医保都能报销70%左右。”等待透析的病人称,尽管报销比例逐年增加,但相比高昂的手术费和大部分没有被纳入医保范围的特殊药物,对于许多家庭来说,尿毒症等病症几乎等同于绝望。“换肾,一是没有钱,二是没有肾源,只能靠透析维持生命,多活一天算一天吧!早死也好,省得给家人添负担。”一位病人如是说道。
朱菊平告诉记者,根据她的观察,身患尿毒症的患者大部分来自于农村。对于此种状况,朱菊平称,还未找到确切原因。“不过,根据一份流行病调查报告,每十个慢性肾脏病人中,就会有一个发展成尿毒症。”朱菊平说,尽管慢性肾脏病所反映的症状与感冒、劳累过度基本相同,但仍可以通过体检,早发现,早预防。“如果定期做体检,就能发现是否身患慢性肾脏病。内容很简单,只需体检尿常规、肾B超和血常规,费用在170多元。”
朱菊平称,从每年到该院做体检的情况来看,定期做体检的人群多为政府机关、事业单位和效益较好的企业工作人员,而效益较差的企业、个体从业者、农民很少或根本没有做过体检,这也有可能是低收入群体身患尿毒症等特殊病种数量增多的一个原因。为此,朱菊平教授建议,国家在完善医疗保障体系的同时,应当建立全民体检机制。“这可以对许多病症做到提前筛查,提前发现,提前治疗,而体检的费用要远远少于病情加重后所需的费用,这样就能做到将有限的医疗资源,进行合理的配置。”
而对于公众不解缘何尿毒症、白血病需要高昂的手术费时,承德市某医院一位医务人员告诉记者,医院的医疗设备都需要自己购置。“许多医疗设备动辄几十万、数百万元。另外,医院还要为应对不断增加的病人数量,建设就诊大楼,为医务人员发工资,这些基本上都需要医院自筹。如果政府加大对公立医院的投入,特殊病种的治疗费用可能会下降不少。”
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