近日记者了解到，深圳的“大病医保”政策细则正在调研中，不少消费者纷纷提出疑问，这是否意味着商业重大疾病保险不再需要呢？有保险专家明确表示，对于目前医保范围外的药品、检查和材料费，医保并不能报销，所以重疾险的保障缺口仍然很大。专家建议，人均需要补充的重大疾病保险保额至少需要30万元，有了大病医保后，最好再补充一份商业重疾险。
深圳已开始着手进行调研
记者从发改委的官网上看到，目前该项政策在国家层面是一个指导性的政策，规定实际支付比例不低于50%。按现行的非从业居民医保标准和职工医保报销标准，意外身故、意外伤残的年度最高报销额度约为34.5万元，超过34.5万元的额度则被认定为重大疾病，可额外有15万元的重大疾病医疗补助金，该项补助金仅限于职工医保。
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据介绍，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上。而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病医保实际报销最少50%。
据深圳市人社局统计，目前深圳市城镇职工基本医疗保险统筹基金对参保人住院基本医疗费用的平均支付比例达到了90%，这在业内人士眼里是全国最高的比值。据悉，深圳已开始围绕《意见》进行前期调研工作，在深圳市人社局举行的一次说明会上，平安人寿的保险专业人士吴秋榜告诉记者，“这次大病医保调整主要是针对城镇医疗保险和新农合医疗保险，而不是职工医疗保险。而深圳一直施行的是职工医疗保险，深圳大病医保报销90%的比例已经很高了，额度也是很高的。”
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