(向日葵保险网撰稿)继9月19日中国保监会召开城乡居民大病医保工作会后,中国保监会于近日拟定了大病医保示范产品和实施细则,并下发各相关部门、各险企征求意见,这意味着大病医保新政将逐渐落地。那么,是不是医保可以报销大病费用,老百姓就不必投保商业重疾险呢?二者之间有关系吗?商业重疾险又有什么突出的优势?
【新闻背景】
据香港媒体报道,谢霆锋在接受采访时,自爆患皮肤癌秘密。霆锋表示三年前剃头拍电影《十月围城》时,被经理人霍汶希发现有粒黑痣,但当时霆锋没有理会,到近期霆锋再剪短头发时,Mani发现他的痣变大了,便叫他去看下医生。霆锋便去检查,当时医生向他表示电不走粒痣,及后还发现是粒瘤,医生初步判断为皮肤癌。
大明星也是人,也会患病,更何况是普通大众呢,患病事情可大可小,医疗费用会给家庭带来一定的经济负担。最近,大病医保新政策出现,但是医保能否代替商业保险呢,老百姓有必要投保商业重疾险吗?
【专家分析】
大病医保新政出现后,对多数人而言,至少可以减轻很大的负担。例如广州,当前大病报销上限是15万元,这样的保障体制下就会好很多。不过由于每个家庭能够负担的医疗费用有所差异,开展大病保险,也不能完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。极少数低收入或发生巨额医疗费用的人,还有可能面临困境。
两者多种条件不同
1、保险属性不同:“大病医保”属于社会保险范畴,具有保障性,不以盈利为目的。而商业重疾险属于商业保险范畴,是社会医疗保障体系的重要组成部分。
2、保障内容不同:“大病医保”的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接,在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上,“大病医保”主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。而商业重疾险是按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。
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