但是各公司对重大疾病的界定和理赔标准则不同。例如,记者在某公司的康瑞重大疾病保险条款中看到,“男性早期前列腺癌”没有被列入恶性肿瘤的理赔范围内。而在另一家公司的康恒重大疾病保险条款中,则未列入免赔范围。
也正因为如此,今年3月保监会人身保险监管部制度处处长王治超公开表示,将出台行业统一的重大疾病保险定义。
核心疾病将成基础项目
重大疾病还将采取“统一核心”的方式。据记者了解,目前中国保险监督管理委员会已经向各保险公司征求意见。监管部门计划将包括癌症、重大器官移植、冠状动脉、急性心肌梗塞等7到10种疾病列为核心疾病——凡是叫“重大疾病”的保险,至少要保这些疾病。不过也有保险公司提出将15种重大疾病列为核心疾病。“核心病种的数量等目前还没有最终确定。”
理赔尺度略微调宽
过去的重大疾病理赔尺度比较严苛,让保险消费者产生了重疾险保死不保生的看法,今后理赔尺度将略微放宽。该人士告诉记者:“在理赔方面,今后的重疾险产品出发点有所改变,主要是保那些不治疗危险性很高、而治疗后依然有较高存活率的病。”例如过去对肝癌往往是到了晚期、末期才能得到理赔,而今后可能放宽尺度。而为了让消费者都能看懂重大疾病保险,监管部门还在进行条款通俗化等工作。
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