新农合省内即时结算
2015年前,本市将通过个人账户调整等方式继续稳步推进职工医保门诊统筹,职工医保、城镇居民医保和新农合门诊统筹覆盖所有统筹地区,统筹支付比例均提高到60%以上。并且进一步统一全市新农合补偿方案,到2015年实现新农合市级统筹,那时候全市参合农民救助的标准将不会因地区而出现差异了。
而对于外来人口此次会议上也传出好消息,本市计划2014年实现与省内新农合即时结算,建立异地就医结算机制,2015年全面实现与省内医疗费用异地即时结算,建立管理办法做好救助衔接,同时完善医保关系转移接续政策,实现职工医保制度内跨区域转移接续,推进各项基本医疗保险制度之间衔接。
低保边缘家庭纳入救助
未来至2015年,本市还将进一步完善资助低保和低保边缘家庭参合、参保以及其他各类互助保障措施的政策。逐步扩大低保边缘家庭救助范围,对救助对象在政策范围内住院自负医疗费用的救助比例要达到70%以上。也就是说救助范围内的家庭,在根据参合、参保标准报销后,自己所需缴费用还可以进行报销,例如一位低保边缘家庭参加新农合报销比例为70%,100元的住院费他原本只需要交30元,而在救助范围内还可以报销70%以上,这位患者自己将只需要交最多9元钱就可以了。
同时将制定低收入家庭成员患重特大疾病和罕见病的医疗救助办法,建立城乡困难居民医疗救助即使结算服务系统,依托医保(新农合)结算服务平台,在定点医疗机构就医付费时直接给予医疗救助。
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