大病救助的政府作为
大病救助,有希望,也有困顿。
“筹集资金不能光靠民间,政府应该有所作为。”做了多年救助工作的郑州市红十字会常务副会长张春香认为,“政府每年应从财政中安排一定比例的资金,民间慈善机构再配以相当比例的资金,共同保障大病救助资金,而这一切都需要一系列的制度设计才能实现。”
张春香举例说,中国红十字基金会于2005年6月设立中国第一个全国性的白血病救助专项基金——“小天使基金”,开始了艰难的救助工作。虽然该基金在国内有一定的影响力和公信力,有规范的制度设计、权威公正的评委会、公平公开的评审流程,但该基金面临的突出困难是求助对象多,募集的资金少,目前仍有5000多名登记在档,且符合救助条件的患儿没有资金救助,而且求助人数每天还在不断增长。
儿子得了白血病,治疗1年多、欠债15万多元的刘丹阳的父亲刘伦山认为,大病救助应该实行政府投入、个人承担、社会捐助的机制,三者所占比例各为60%、30%、10%。具体来说就是提高大病患者的报销比例,由现行的45%提高到65%,政府设立针对白血病、癌症、先天性心脏病等重大疾病的专门救助基金,同时由各级红十字会、慈善机构、行政企事业单位、学校、村委会设立重大疾病救助金。
大病患者是否都要政府买单?也有专家提出了不同观点,他们认为,大病救助应该在政府的支持下,逐步建立国家医疗保障、个人购买医疗商业保险、社会组织开展公益救助三方结合的大病救助机制。
“大病重病患者就是弱势群体,政府部门和全社会都应给予更多更切实的关注。”河南省卫生厅农村卫生处处长王耀平说,“但人们对政府实行的新农合的期望太高了,认为这个政策能解决一切问题,但实际上新农合只能解决群众的基本医疗,缓解一定压力。无论是补偿比例,还是设置封顶线,其初衷是为了合理配置医疗资源,使不同患者在乡、县、市和省级医院得到合理分流,更重要的是,保证有限的医疗保障专项基金安全运行。”
“医保的钱,收的是大家的,绝大部分用于大病患者,显然不行,因为这个钱款数目是一定的,是用于公民基本医疗保险的,用完了就没了。比如白血病患者的骨髓移植,要花15万—20万元,所用药品的一半以上不能报销,医保保障的是公民基本的医疗保障,不保大病。大病患者全让政府买单,不现实,也没有必要。”赵晓武认为。
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