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山西每人每年最高可得大病补助金5万元
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[导读]:山西实行了大病补助的制度,每人每年只需要缴费36.5元,患大病后可领到数额不等、最高可以获得5万元的补助金。这是医疗保险的一个部分,但是也与医保有所不同,职工大病医疗互助好就好在它的公益性,不以盈利为目的,坚持职工自愿和以单位团体参加。

  山西每年缴费36.5元,患大病后可领到数额不等、最高不超过5万元的补助金。职工大病医疗互助活动由省总工会发起,自2005年实施以来,已先后在太原等9个市推开。目前即便起步较晚的吕梁、忻州,也已将此事提上日程。4年来,我省已有包括农民工在内的154.58万职工加入,1.4161万名大病患者共领取补助金7462余万元。

  省人大常委会副主任、省总工会主席郭海亮接受记者采访时表示,今后,要让更多的农民工、灵活就业职工、劳务派遣用工及特别需要帮助的职工参加进来。

  越是交不起36.5元就越应该赶快交

  已经有了医保,还有必要搞职工大病医疗互助吗?回答是肯定的。以太原市为例,4.2万名困难职工,1/3是因病致贫。

  参加职工大病医疗互助不难,只需交36.5元(等于一天一角钱)。可一文钱难倒英雄汉,即便36.5元钱,也确实有职工为此犹豫不决。太原轻型汽车总厂铸工赵纪彪就是这样。2005年,太原市刚刚推行这项活动时,赵纪彪是在工会干部多次找他谈心后,才勉强答应的。

  当时他爱人下岗,刚做手术花了8000元,儿子上高三,母亲患有肠癌,家里全靠他每月700元的工资支撑。结果就在那年10月,一向身体很好的赵纪彪突发急性心肌梗死,两次手术花了10.7万元,医保只报销了6.561万元。之后,赵纪彪不得不长期药物治疗,因此背上的4万多元外债更是压得他喘不过气来。就在他最困难的时候,2006年1月13日,太原市总工会困难职工帮扶中心将2万元大病补助金送到了他手中。当时他激动得热泪盈眶,感激地说:“真没想到,36.5元3个月就变成了2万元。感谢工会,这真是雪中送炭的救命钱啊!”

  所以,还是一位工会干部说得好,越是交不起36.5元钱,就越应该赶快交。几年来,全省参加职工大病医疗互助的职工越来越多,筹集的互助金已达5511.1万元。为照顾困难职工,各市还专门拨出互助启动金、困难职工补助金等专项资金,保证互助金正常运转。

  职工大病医疗互助好就好在它的公益性

  与医保不同的是,职工大病医疗互助好就好在它的公益性,不以盈利为目的,坚持职工自愿和以单位团体参加。同时,大病互助能够敞门接纳“带病者”,职工参加之前也不需要体检。而在实践中,各市还不断调整政策,力求最大限度优惠职工。

  以太原为例,2005年刚启动时,规定“补助”和“救助”比例分别为40%和10%,一个互助期内最高限额分别为5万元和1万元。2006年先后两次调整补偿标准,下调起付标准,上调最高限额,并增加“帮扶”办法。两次调整后,得到大病互助补偿的职工由最初半年每月平均41人次,增加到208人次。

  2007年再次调高救助比例,使受助患者范围进一步扩大。2008年又新增加“特殊救助”——凡经过医保和大病互助报销补偿后,个人自负医药费仍超过10万元以上或单位患重大疾病职工过多的,可按程序给予特殊救助。

  与太原一样,阳泉、朔州等市也在4年内进行了类似调整。省总工会保障部部长谭立新说:“大病互助,基金剩余过多不行,透支过多也不行。目的只有一个,力求使互助金最大限度地惠及职工。”

  现在,大病互助在我省已成为继基本医保、大病保险之后,职工医疗保障的“第三大支柱”。对此,最近来晋调研的全国总工会副主席、书记处书记王炯给予充分肯定。同时,已有来自德国、墨西哥、美国的客人和全国70多名各级工会负责人来考察学习。

  让好事惠及更多职工究竟有多难

  区区36.5元钱,不影响自己的生活,却能够对社会、他人有所帮助,何乐而不为呢?!更有意义的是,能够让工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统在大病医疗互助中得到弘扬。可实际中,一些情况仍然不容乐观。

  年初,省直一家单位的职工刘飞翔患上了免疫系统疾病,到北京治疗花了十几万元,病情稳定后,医生建议他每隔一个月接受一次后续治疗,每次花费在5000元左右。就在刘飞翔为看病开支犯愁时,有人向他介绍了职工大病医疗互助。可一打听,省直单位没有参加,而按规定,职工以个人名义申请是不被接受的。

  其实,这样的问题不独刘飞翔遇到。目前还有一些条管单位、市属特困企业、破产企业等,或因工会组织涣散,或因困难职工无人组织,也尚未参加职工大病医疗互助活动。

  这表明,职工大病医疗互助要走好,还有很长的路,也大有潜力可挖。关键还要看各级领导及有关单位,能不能重视,给不给支持,会不会认真对待并切实解决存在的困难和问题。

 

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