(1)重大疾病的定义及认定标准
例如,脑中风后遗症,指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞或梗塞致永久性神经机能障碍。而永久性神经机能障碍,是指事故发生180天后认定仍遗留若干残障的。再如,冠状动脉搭桥术,是指为治疗冠状动脉疾病,而开胸实施的手术。冠状动脉支架植入手术等其它非开胸手术不属于保险责任范围。
(2)等待期
是指被保险人在首次投保时,从合同生效日算起的一段时间内,(有的保险条款规定为30天,有的规定为180天),被确诊初次患合同约定的重大疾病,保险公司不承担给付保险金责任,但无息退还保险费。
(3)定点医院就医的要求
重大疾病需要在保险合同规定的医院确诊,特殊情况要及时与保险公司联系。
(4)体检不能代替告知义务
投保时一定要如实向保险公司告知自己的身体状况。否则,虽然经保险公司体检未发现身体状况异常,但是在发病后,经调查发现,投保前已患病,保险公司可能会拒赔。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看