“我的母亲49岁时也像朱莉的母亲,死于卵巢癌,现在看了朱莉切除乳腺预防乳腺癌的新闻,请问我能不能也像她一样切乳房来预防?”连日来,受好莱坞著名影星朱莉切乳防癌的新闻影响,很多读者致电“田巧萍导医”询问相关问题。
协和医院甲乳外科主任黄韬教授说,BRCA1、BRCA2两个基因,只要有一个发生了突变,就会发生乳腺癌和卵巢癌。从医学上来说,这两个基因发生突变的人,只有两种选择,一是每年坚持严密的乳腺癌筛查,二是用切除乳腺的方法来预防乳癌。
然而,乳腺癌并不全部由两个基因突变引起。在黄种人中,基因突变的原因在整个乳癌患者中所占的比例不到5%;在白种人中,这一比例是10%,所以切乳房来预防乳腺癌的适应人群是非常少的。
像其他癌症一样,乳癌的发生是环境、生活方式、饮食习惯等多因素共同作用的结果。黄教授特别强调,乳癌并不可怕,所有原因引起的乳癌,在肿瘤小于1厘米时,及时手术治疗,95%的可以治愈,乳癌的早期筛查比切乳房更重要。