今年48岁的黄女士已在美国工作了近20年。因为在学术领域的成就,今年2月份她被国内一家著名企业高薪聘请。作为企业新聘加入的外籍高管,公司替黄女士的衣食住行都安排的妥妥当当,黄女士本人也相当满意。美中不足的是她发现回国之后,自己的医疗保险还是一个空白。经过沟通,单位答应会给她在社保之外买一份国际高端医疗保险。
为此,黄女士听朋友介绍找到了上海为数不多的一家专业从事国际高端医疗保险产品推荐的外资机构悦安(上海)健康信息咨询有限公司,提出了自己的需求。黄女士希望自己一旦发生疾病,能得到保险公司全额的理赔保障,并希望所有因治疗产生的费用由保险公司直接同医院结算;由于工作关系,黄女士要经常回美国出差,因此,她希望自己在美国的医疗费用也能由保险公司全额报销。
根据黄女士的要求,悦安健康的专业外籍顾问为其设计了一套全球高端医疗保险方案。在这个计划中,黄女士可以享受每年最高2000万元的医疗保障服务;根据此套方案,黄女士可以自由选择适合自己的公立、私立或外资医院就诊,当然也包括国内各大三甲医院的外宾或特需服务。另外,此份高端医疗保险允许黄女士可以选择包括美国在内的高端医疗机构就诊。黄女士仔细了解产品后发现,拿着“高端医疗保险”卡的客户不仅能去以前一般医疗保险不给报销的外资医院、私立医院及三甲医院的VIP诊室看病,就连普通医保的种种对医疗服务内容的限定也一下子没有了。高端医疗保险的保障不仅对中医、物理治疗等普通医疗保险不涵盖的内容也能理赔,住院还能住在带独立浴室的单人病房,连器官移植、癌症治疗等重大疾病费用都能全额理赔。
悦安健康的专业顾问介绍说,这种高端医疗保险产品,非常适合黄女士这样追求健康品质的高端人群。出国留学、生活、工作等人士在国内购买高端医疗保险,同样可以在境内外享受全球高端医疗保险保障,医疗门诊、急诊、各种检查、手术、住院等都可以报销。除了有上述特点之外,国际高端医疗保险产品完全突破社保限制,使被保险人在就医时不用再顾虑社保的限制,专心治病。经过医生开具处方后合理的进口药品、进口医疗器材等都能得到报销。同时,悦安健康推荐的高端医疗保险产品实现了医院网络的直接赔付,直赔有别于垫付(自己先掏钱看病后理赔报销的传统形式被称为“垫付”),它是国际高端医疗保险的主要标志之一。被保险人在保险直付网络医院看病的时候,不用再支付现金,而是由保险公司和医院直接结算。这种方式极大方便了客户就医,节省时间、提高就医效率、并改善了病人的就医体验。
黄女士发现,按照她目前的年龄,如果要投保个人的那一款高端医疗保险方案,公司每年要为她支持大约5万元的保费,而如果公司有给其它高管购买此类服务的计划并达到5人以上,那么公司作为团体客户完全可以像悦安健康申请进一步的保费优惠。
根据国内多家机构的高端医疗保险产品负责人的预测,全国每年有4000万的人群像黄女士一样需要高端医疗服务,与之相关的高端医疗保险市场容量至少可达200亿元,将逐步由上海、北京等一线中心城市向苏州、南京、成都、武汉、郑州等中、西部二线中心城市推开。据悉,截止于2012年2月,已有近10家国际医疗保险集团针对国内高端市场推出了相应高端医疗保险方案,并各有特色。
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