湖北张先生:什么是商业医疗保险?他真的可以代替医保吗?现有社会基本医疗保险,是否还需买商业医疗保险?理赔时二者的顺序怎样?
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
专家回答:
1.商业保险公司出售的保险就是商业保险,它是社会保险的有力补充,但它决不可能代替社保。
2.众所周知,社会保险中的医保叫作“城镇职工基本医疗保险”,既然是“基本”,那就是保障较低,要像北欧国家类似的保障肯定不现实,当然要加一些商业保险的保障,如意外保险等。
3.保险公司规定,先赔社保,再赔商业保险,如住院花了1万元,社保赔付了5000元,剩下的5000元商业保险按照社保的范围再给予赔付。
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