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国内健康险市场时机尚未成熟
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[导读]:受困于医疗信息不对称、投保意识差、缺乏政策支持等原因,健康险虽然保费每年呈50%的增长,但是保费总体规模小,经营实现盈利还需时日。

  陆敏曾在今年的6月份拜访过15个中高端客户,但每次至少一个小时的介绍和营销才能促成对方购买。陆敏了解其中的纠结和忧虑。他说,“现在市场上买保险以理财类居多,很多人都觉得有医保就不用买保险,事实上很多重大疾病,医保是没法兜底的,因为医保是广覆盖、基本保障。目前在推行的大病保障,主要也是指社保目录内的。昂贵的医疗器具和药品,都在社保目录以外,而平安健康险就是解决社保目录外的保障问题,提供特需和全球优质医疗资源”。

  盈利可期

  截止今年9月份,平安健康险的中高端客数已超过5万名,保费收入超过去年全年,但是陆敏觉得这样的增长还未达到预期。“去年上海特需门诊费用高达100多亿元,但是参与保险的仅有不到8亿元”。

  引进外援后,平安健康险的保费呈现爆发式增长,但是对于未来的盈利预期,陆敏仍不敢预判,只是表示,外资股东和平安集团对健康险的发展都很有信心,经过三年的合作,双方对中国健康险的发展前景达成默契,他们也有动力在中高端市场继续耕耘,直至采摘丰硕果实。

  平安集团年报数据显示,平安健康险2012年保费收入2.1亿元,亏损6739万元;2011年录得保费1.3亿元,亏损5147万元。

  除了Discovery集团,其他如美国维朋、英国保柏等外资机构一直希望参与中国健康险市场,但是严酷的环境下有的选择失意退出,有的选择继续观望。想在不景气的健康险市场中发展社保外中高端产品,平安健康险的难度可见一斑。“现在虽然投保增长率很高,但是由于基数低,实际量很少,9月份有个统计数据,目前中国中高端保险市场仅有10亿~12亿元盘子,相比较中国的富裕人群和财富增量,这个数据还有很大增长空间”。

  众所周知,保险行业讲究基数效益,即便是微利只要基数大了也会有可观收益,健康险基数小理赔高,要想快速掘金几乎不可能。

  不过,经过医疗信息平台搭建和健康管理的提升,平安健康险的理赔率已经控制在70%~80%之间,远低于行业平均水平。陆敏表示,只要市场能够打开,盈利是水到渠成的事情。

  背靠平安集团综合金融的大树,平安健康险也将受益平台资源的整合。目前,平安集团正在进行一项名为万里通的客户大转移,希望对多年积累的客户需求进行深度挖掘、精准营销;集团旗下的医网、药网的整合也正在进行中,这些都有望成为未来健康险发展的资源支持平台。

  除了自身不断投入,陆敏也希望国家能够在健康险领域出台优惠政策,“在现行医疗体制下,医保和大病保险都享受优惠政策,如果国家能够把医疗保险意外的商业健康险纳入税收优惠范畴,鼓励中高端人群走商业保险之路,这样则节省出更多的资源用于普通民众的医疗保障”。

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