孩子一出生,很多家长就开始着手准备孩子生存所需要的一切物质,其中,保险也是必不可少的一项。那么,幼儿医疗保险哪种好呢?保险专家建议,社保类幼儿医疗保险一定要买,同时要辅助购买健康险作为社保医疗保险的补充。
幼儿医疗保险哪种好?社保类幼儿医疗保险一定要买
孩子出生后就有国家医疗保障体系的基本保障--城镇居民基本医疗保险。作为基本保障,它的保费便宜,在医保覆盖范围内,可报销50%至70%的医药和住院费用。和商业医疗险拒绝患病后投保不同,社保类幼儿医疗险在查出患病后仍然可以投保并正常报销。
北京实行的“一老一小”城镇医疗保险就属于这种基本保障,“一小”就是未成年人的城镇医疗险。但本地户籍家庭才能参加。上海幼儿医保则是上海户籍和持居住证的都能参加,门急诊报销比例根据医疗机构等级浮动:在社区医疗中心就医支付65%,在二级医院就医支付55%,在三级医疗机构就医的支付50%,住院支付50%。苏州的幼儿住院和门诊大病医疗险,针对18岁以下未成年人,起付标准500元,10万元以内最高报销80%。一些重大疾病出院后的门诊专科药品和治疗费用也有补助。成都、郑州也有类似的幼儿医疗保障。
各地社会互助性保障制度还能在这个基础上补充。上海除幼儿医保外,还有红十字会幼儿住院基金,覆盖了非上海户籍家庭:一旦患病住院,支付住院费用起付线标准以上部分的50%,患部分重大疾病出院后的专科门诊费用、接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用也能报销50%。
但这类保险每年要在固定的时间段内办理和缴费,错过了也不能补缴,这一年就没有保障。上学的孩子可以通过学校参保。
幼儿医疗保险哪种好?有条件要买重疾险
城镇居民医疗保险对进口药、自费药及部分医疗服务不报销,而且重大疾病的报销比例比较低。商业健康险的优势是,对医疗服务、用药没有限制,只要出险,就能按保额赔偿。赔付高,特别是重疾险的赔付,可在很大程度上减轻家庭经济负担。商业医疗保险的缺陷是一般有90-180天的等待(观察)期。所以,在参保城镇居民医疗保险的基础上再购买一份幼儿健康险是最佳的选择。
大部分门急诊和住院费用被社保型医疗险解决后,如果有重大疾病,自费部分的金额也不是小数目,比如医保目录外的药品和器材是全额自费的,重大疾病的治疗费用也可能超过幼儿医疗保险的最高报销额。这几部分的支出只能通过商业重疾险分担。商业重疾险的好处是除了报销型,还有更方便的给付型——不需事后报销,疾病确诊后持正规医院的确诊报告和医师级医生出具的诊断报告,就能向保险公司申请理赔。保额直接支付而且没有使用限制,比报销型保险更加实用和及时。但给付型医疗险只保住院的费用,而补贴部分通常低于80元/天,一般最多只能赔30天,远远低于实际费用。
小贴士:幼儿医疗保险的好处很多,毕竟在购买的时候具体的条件规划是以孩子的年龄为阶段的,孩子的年龄越低,那么在办理保险的时候需要的费用是越实惠,所以投资的时候最好是提早考虑,这样可以节省一笔费用,而且还可以得到更好的实惠!另外对于医疗保险来说,在办理的时候,孩子的情况比较特殊,不妨是考虑与教育保险或者是重大疾病保险组合在一起,那么得到的保障还是具有实际作用的!
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