收了钱就变脸揭秘保险公司拒赔＂潜规则＂

向日葵保险网

[导读]：任何家庭都有作为经济支柱的家庭成员，其健康状况的好坏直接关系到整个家庭的安危，所以在配置保险时，健康保险方面需要全方位考虑。

　　对此，网友ppz表示“保险业要发展要从提高服务水平上下功夫，尤其是在保险理赔的细节上，而不是只签了保险合同目的就达到了，这也是中国的投保人面对理赔发怵的主要原因。”

　　对于近几年国内保险业的发展和存在的问题,对外经贸大学保险学院教授王国军分析认为，自2014年以来,受到新的保险业“国十条”等政策的支持,各地保险业的发展速度非常快。社会对保险市场的认可度在逐渐提高，尤其是这几年保险监管部门对保险消费者的保护力度也在逐渐加大，并且还建立起了一套系统化、政策化的保护机制，所以保险行业的声誉也在日益提高。一些保险业不断提高自己的能力，为老百姓提供更多的服务。在这个过程当中保险业的服务、产品都在变好，所以它的增长速度自然就会提高。

　　但在快速增长的成绩背后，保险业也有隐忧。例如保险个人代理人数量增长过快，在个人代理人考试被取消之后，大量的代理人进入市场，增长速度非常快。代理人增长速度的大幅提高可能会在一定程度上推动保费上涨，但是效果却并不理想。因为如果代理人的质量良莠不齐，但数量却急剧增加,行业声誉就会面临很大的风险。

　　随着人们的生活水平明显提高，购买商业保险的意识也逐渐增强，因此保险合同纠纷也随之“水涨船高”。

　　在中国裁判文书网上输入关键字“保险合同纠纷”，记者看到2003年至今，全国一共能搜索到的案件数量是165685个，其中2003年到2008年都较少。自2009年开始呈逐渐增长的态势，近3年来稳定在每年数万起的数量。

　　具体案件数量：2008年121件；2009年649件；2010年1313件；2011年1421件；2012年3052件；2013年13807件；2014年54858件；2015年41831件；2016年至今27080件。其中青岛法院近几年能搜索到的案例总数为3104件。记者通过比对数据和采访相关法官了解到，在保险合同纠纷中以交通事故引起的诉讼为主，大概占到总案件量的近八成。

　　“这和近些年来车辆保有量的增加有关，”市中院民六庭法官林伟光表示。从目前受理的保险案件来看，市民基本上买了车就会买保险，但其他的如人身、健康和意外等保险买的数量相对较少，且出险的几率也较之车辆少得多，这是造成车损险案件纠纷较多的主要原因。

　　“这类纠纷焦点集中在对车损的定价和评估上。”林伟光介绍对于车主找专业机构作出的车损评估报告，不少保险公司不认可，认为定价过高从而引起了拒赔和纠纷。“但也不排除个别保险公司在没有证据的情况下拒赔，比如有一个案子是保险公司怀疑投保人酒驾，但是没有证据。这种情况下法院肯定是支持证据充分的一方。”林伟光表示,投保人起诉保险公司拒赔的案件中，总体来说法院对投保人支持的居多。