健康管理产业云涌
一位从事健康险理赔多年的人士对记者坦言,目前健康险公司及健康险业务难做的最主要原因就在于,保险公司在和医疗机构合作的过程中,医院处于强势的地位,在用药、理赔信息上的不透明以及数据不共享等,都会导致较难控制医疗费用风险,因此赔付成本总是居高不下。“要解决这个问题,最好的办法就是搭建自己的健康管理平台来控制风险。”
记者注意到,除了平安,近来有越来越多的保险公司进军健康管理产业。今年11月11日,保监会正式批准新华保险(21.78,-0.150,-0.68%)投资设立新华卓越健康投资管理有限公司,新华保险持有该公司100%的股权。据新华保险相关人士介绍,目前公司已在西安、武汉、青岛、成都、郑州设立了健康管理中心,接下来还会在长沙、重庆、合肥、烟台、济南、宝鸡、呼和浩特各地设立。
此外,人保也选择了与药企联合的方式来搭建健康管理平台。去年6月,人保资本、人保健康与康美药业(16.82,0.690,4.28%)签订合作协议,在北京共同成立健康管理公司;今年3月,人保康美(北京)健康科技股份有限公司在北京注册;10月底,康美药业获得商务部对其从事直销经营的批复,意味着双方的合作在短期内即可开展。
据悉,健康产业包含有金融保险业、健康风险管理业、医疗产业等众多产业,但我国健康风险管理业发展滞后,健康产业的主流部分仅是医院和医药产业,而这两项仅占美国的33%。
明年主打健康险
尽管寿险业整体仍在艰难转型,国内健康险市场已经开始悄然变化。
长江证券(9.37,-0.060,-0.64%)研究员刘俊统计,自8月5日保险产品费率市场化改革以来,市场上费改新产品上市和筹备的有30多款,其中接近40%为健康险产品,20%为年金产品。“费改将开启以健康险和年金为主导的市场,这有助于行业持续健康的发展。”
更令业界兴奋的是,10月14日,国务院印发《关于促进健康服务发展的若干意见》,提出力争到2020年,健康服务业总规模达到8万亿元以上。“近年来国家相继出台了一系列扶持养老和健康服务业的政策,未来养老保险和健康保险将成为寿险行业的主要产品,中国人寿(14.26,0.020,0.14%)也在为这种变化做准备。”在近期中国人寿2013年全球开放日活动上,中国人寿总裁万峰表示。
据介绍,自去年8月商业保险公司承办大病医保项目启动后,中国人寿已在21个不同省、市、县、区竞标成为承办方,仅今年上半年就有12.7亿元大病医保保费进账。显而易见,对于大病医保,虽然有关部委要求按照保本微利的原则进行经营,但商业保险公司的机会则在于要把政策性保险转化为商业险机遇。“我们把它看做是战略性业务。它为公司圈进了大量的客户资料,在大数据时代,通过系统分析这些客户的需求,我们可以提供全方位的理财、保障产品。”国寿相关负责人表示。
值得一提的是,近日保监会还发布了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》,并宣布从2013年12月31日起,用于重疾险产品的法定准备金评估工作。记者从多家寿险公司了解到,他们均将在该表基础上研发新的重疾险产品,新产品将于明年陆续上市。
“2014年利率市场化将加剧泛资产管理竞争格局,保险行业产品形态回归保障将会迈出实质步伐。”刘俊指出,高利率环境还将持续,这将倒逼分红险市场占比下滑,而费改新产品会推升健康险销售热潮,成为明年开门红的重要战略型产品。
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