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小额保险理赔“瘦身提速”
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[导读]:从上述四项简化指引来看,车险小额理赔流程的优化简便度有了很大程度的提升,尤其是索赔金额在2000元以内的单方事故,车主只需填写一张单证,附后提供行驶证、驾驶证、被保险人有效身份证明以及收款人银行卡或账户,即可实现便捷理赔。

  理赔难”一直被视为保险行业的一大“顽疾”,特别是金额较小的理赔,如果资料流程过于繁复,通常直接影响到投保者的心情。

  不过,在保监会推出《保险小额理赔服务指引(试行)》之后,车险和个人医疗保险这两项社会覆盖面广、影响力大的险种理赔已经越来越简便,索赔金额5000元以下的车险理赔以及索赔金额3000元以下的个人医疗保险,都可享受简化证件证明、推行“多合一”单证等快速理赔服务。

  车险:2000元以下可免维修发票

  作为国内普及率最高的险种之一,车险赔案在剔除运费险等新型保险后,占财产保险公司总赔案的比例达到80%,索赔金额在5000元以下的赔案数量占比超过84%。

  具体而言,车险小额理赔是指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔。在实际的操作方面,车险小额理赔的简化体现在以下四个方面:

  第一,合并索赔单证。保险公司被要求将索赔申请、委托授权、转账授权、查勘记录、损失确认和索赔告知等内容整合到机动车辆保险小额理赔申请书中,推行“多合一”单证。

  第二,简化证件证明。对于单方事故,消费者仅需出示“三证一卡”(行驶证、驾驶证、被保险人有效身份证明、收款人银行卡或账户),由保险公司进行原件验证后拍照留存;对于非单方事故,消费者还需提供责任认定及金额确定证明类材料。鼓励保险公司创新证件、证明信息采集途径和方式。

  第三,减免维修发票。车辆损失金额2000元以下的,保险公司根据与消费者确认的损失结果,可减免汽车维修发票直接赔付给消费者(代领赔款的除外)。超出2000元的,保险公司可要求消费者提交发票或发票原件照片。消费者如到保险公司合作的维修企业维修车辆的,可由保险公司与维修企业直接交接发票,消费者不再提供。

  第四,减免气象证明。发生大面积气象灾害,保险公司理赔时应以气象部门公布的气象报告为准,不应要求消费者提供气象证明。

  从上述四项简化指引来看,车险小额理赔流程的优化简便度有了很大程度的提升,尤其是索赔金额在2000元以内的单方事故,车主只需填写一张单证,附后提供行驶证、驾驶证、被保险人有效身份证明以及收款人银行卡或账户,即可实现便捷理赔。

  医疗险:“多合一”单证“瘦身”简化

  除了简化车险小额理赔,对个人医疗险的小额理赔也已开始逐步推行“多合一”的单证。根据国寿、平安、泰康等重要保险市场主体的数据,医疗保险赔案数量占人身保险公司总赔案的比例超过85%;索赔金额在3000元以下的赔案数量占比超过78%。而个人医疗保险小额理赔即针对索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。

  在具体的理赔简化方面,对个人医疗险的小额理赔主要进行了以下三方面的“瘦身”:

  第一,合并索赔单证。保险公司被要求将索赔申请、委托授权、转账授权等内容整合到理赔申请书中,推行“多合一”单证。(来源:和讯网)

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