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保险专家1对1条款解读
咨询内容：本人在6月28日参加沪春秋旅行社的海南游旅行团，行程是7月3日至7月7日。本人在4日游玩玉龙湾时不慎撞伤额头，当时报告了导游，本人没有明显剧烈疼痛，因此未去医院。在8日凌晨返回武汉后，于早上9点左右致电旅行社，旅行社联系保险公司后答复未在48小时之内报案不予受理。可是本人在交团费时并未收到过保单且旅行社人员未告知此项要约。本人在8日下午去医院检查并照了CT，检查结果无大碍。总共花费175.5元，现要求保险公司赔付，请问可否受理成功？
咨询网友：雅欣 (武汉)
专家解答：
广州友邦保险 程加弟
尽管您的陈述已经较为详细，但保险事故是否属于保险公司的承保范围，一切以保险合同为准，所以最好您还是以客户身份，以报旅行团为由，咨询同一旅行社的其他分社（请注意技巧）——仔细看一下旅行险的保险合同，是否有48小时之内报案的要求。如果合同有这方面的要求，而旅行社没有告知，可以要求旅行社给予相应的赔付。
比如，我们友邦保险对于理赔的承诺如下：
对于索赔资料齐全、事故责任明确、无需理赔调查且预估赔偿金额在500元以下的意外医疗之案件，您可以至我公司指定的客户服务柜台通过快速理赔通道体验快速理赔服务，我们会即刻处理您的理赔并当场结案。对于索赔资料齐全、事故责任明确且无需理赔调查的疾病住院或意外医疗之案件，我们会在收到理赔申请之日起5个工作日内结案。
武汉新华人寿 应慧琼
旅行社也不能推脱得那么干净，在旅行社组团时，也是他们推销的旅游保险，导游应该经过培训，知道旅客享有保险利益，发生了大小事，都应该及时报案。你一定要将旅行社拽住，反正钱也不多，不是保险公司出，就是旅行社出。
武汉新华人寿 江叶香
您好，看过您的问题后，的确看后旅行社推得太干净了，有点不太合理，但您以后记住，在向日葵的代理人都很优秀，直接找代理人在每家公司都可以购买意外险，而且新华保险一张意外险100元可以保一年还可以保一家三口，方便更有保障。
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