咨询内容:最近想买重大疾病保险和商业医疗保险,最关心的就是理赔问题,看了一些理赔贴子,有几个疑问,请大家解答一下,谢谢。任何病史都应该在投保之前说清吗,鼻炎,沙眼之类的病会不会成为保险公司拒赔的理由?
我偶尔心率不齐,但没住过院,这个影响投保吗?如果我和代理人说了这个,是不能投保了还是以后有关心脏方面的病不给理赔?如果投保之前我没说过心率不齐的事,几年以后如果因为心脏手术要求理赔,保队公司能发现我带病投保吗?我唯一的一次住院是因为做包皮手术,这个应该投保之前说吗?
咨询网友:sanvcd (哈尔滨)
专家解答:
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投保险时,被保险人需如实告知,这是客户的义务。中国的保险业是先松后紧,但是,具体事情具体分析。
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是的投保时是要如实告之的,投保单上有病史询问,如实填写就可以了,保险公司会根据病历来判断是否承保,如果保险公司为你承保了,有事情就会理陪。
哈尔滨 新华人寿 王亚军
看到了您的咨询也能理在买保险之前的担忧,顾虑到是否承保和理赔问题,买保险就要买的放心,我们的责任要做到如实询问,你的义务是如实告知,所以在投保书健康告知一定要如实填写,如核保通过,保单生效,就会享受保单约定的一切保障利益。
北京 中国人寿 任浪超
在投保时,保险公司提供的投保单上列有“病史询问”,所列问题需要如实告知,可以参考病例来回答,如“心律不齐”,病例上有没有备注原因或要求进一步住院检查;对于“病史询问”上没有的问题,不需要回答,如所列“包皮手术”。
如实告知之后,保险公司可能会要求填写“病史问卷”,并提供相关的资料,需要尽可能的详尽提供,方便保险公司做出判断。如果保险公司认为资料不足,可能会提出体检的要求。如果顺利通过,那就万事大吉;或者要求加费或责任免除,到时您在权衡。
新保险法借鉴国际惯例增设了不可抗辩规则、弃权和禁止反言制度,目的是减轻投保人告知义务负担,限制保险人的抗辩权。防止保险公司以投保人未如实告知为由,拒绝或拖延保险金的给付或赔偿。
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