泰康少儿住院费用补偿型医疗保险
产品对比
太平洋乐享安康保障计划A款
¥享有4项保障太平洋附加乐享安康住院补贴医疗保险
重症监护保障,报销型,搭配主险一起投保
¥享有0项保障人保健康医诊专家住院费用个人医疗保险
报销型,癌症医疗保障
¥享有4项保障
详细信息
产品信息
- 所属公司: 泰康人寿
- 投保年龄: 出生满30天至17周岁
保障利益
泰康少儿住院费用补偿型医疗保险 | ||
---|---|---|
保障项 | 保额 | 说明 |
住院费用保险金 | (实际住院医疗费用-免赔额)*80% | 若被保险人因意外伤害或者在等待期后非因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,我们对于被保险人每次在定点医院(见 7.6)接受合理住院治疗所发生的属于本合同规定范围内的住院医疗费用,在扣除免赔额 300 元后,对剩余部分的住院医疗费用按 80%的比例向受益人给付保险金。被保险人在本合同定点医院以外的医院接受合理住院治疗,从而发生的属于本合同规定范围内的住院医疗费用,我们在给付保险金时,保险金给付比例将由 80%降为 60%,其他给付条件不变。
若被保险人接受合理住院治疗,且在本合同期满日治疗仍未结束的,对于被保险人该次合理住院在本合同期满日次日起 30 日内发生的属于本合同规定范围内的住院医疗费用,我们仍按本合同的约定承担给付保险金的责任,对于被保险人该次合理住院在本合同期满日次日起 30 日后发生的住院医疗费用,我们不再承担给付保险金的责任。
若被保险人发生的属于本合同保险责任范围内的住院医疗费用未从社会基本医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、非本公司的商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构获得补偿,我们累计给付的保险金数额最高以本合同的保险金额为限。
若被保险人发生的属于本合同保险责任范围内的住院医疗费用已从社会基本医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、非本公司的商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构获得补偿,我们累计给付的保险金数额最高以本合同的保险金额的 120%为限。 本合同中所规定的住院医疗费用包括普通病房床位费、护理费、诊疗费、检查费、化验费、手术费、麻醉费、药品费、注射费、处置费、输血费、输氧费、会诊费、救护车费,且各项费用应与医师的医嘱和处方一致。不符合前述约定的费用,我们不承担给付保险金的责任; 被保险人发生的药品费超过该次合理住院期间发生的住院医疗费用总额 30%以上的部分我们亦不承担责任。 |