奥巴马在竞选时曾承诺将在上任后推动综合移民改革。但他入主白宫后，移民改革却让位于医疗改革等优先议题，移民团体大声谴责奥巴马政府的移民政策，“比布什总统任内还差”。据统计，移民当局仅2009年就遣返了38万7790人，比前一年布什总统遣返的26万4503人还要多。

　　记者注意到，当天游行现场80%左右都是西裔移民，作为美国人口最多的少数族裔之一，奥巴马在竞选时获得64%的西裔选票，因此他们要求奥巴马兑现承诺的呼声最高。（吴涵）

　　典故

　　这封信救了医改救了奥巴马

　　两个月前，在马萨诸塞州国会参议院特别选举中，反对医改的共和党候选人斯科特·布朗获胜，这使得参议院民主党人失去绝对多数地位，为奥巴马的医改蒙上一层阴影。而随后奥巴马收到了一个来自俄亥俄州的信件，写信的人是一名癌症患者，名字叫做纳托玛·坎菲尔德。

　　据英国《泰晤士报》22日报道，奥巴马后来将这封信读给保险公司的董事们听，并在演讲中不断提及这封信，随后还在白宫的网站上把信件内容全部贴出。如今，坎菲尔德夫人的这封来信在推动医改过程中功不可没，被看做是“大救星”。

　　坎菲尔德夫人在信中写道：“我今年50岁，16年前我被诊断出患有癌症，4年后我又和丈夫离了婚，因此我成了一个自由职业者。”因为不是固定职员，坎菲尔德夫人只能在多家保险公司中选购她能支付得起的保险产品。在保险公司规定的条款下，她一年在保险费上的花销超过了1万美元，而保险公司为她所支付的治疗癌症费用却不及她所付出的十分之一。随后保险公司又将保险费提高了40%，她受到彻底打击。

　　最新的诊断结果显示坎菲尔德夫人所得的病为白血病，而她连房子都没了。她在信中说：“请一定要继续您的医疗改革。”事实证明，奥巴马的确一直在坚持。但有助手称，在得知斯科特·布朗赢得参议院席位时，奥巴马差一点就放弃了他的医改案。（杨筱亦编译）

　　45年来最大变革是非难断

　　医改通过，将给美国医疗保险体系带来45年来最大的变革，但医改将成为“历史性成就”还是“历史性错误”，尚难定论。

　　前总统乔治·W·布什的政治顾问皮特·魏纳坦言，短期内，奥巴马将收获政治红利，“至少从表面上看，奥巴马努力挽救医改案，做成了70年来其他总统没能做成的事情”。

　　虽然医改案获得通过，但围绕这一法案的争论不会结束，而争论将加剧两党争执。

　　民主党则认为，医改势在必行，对于医改案，反对者不满法案条款，但没有人提出取消医改。实际上，美国多届总统努力实施医改。

　　奥巴马希望，医改案能步1935年社会保障法案和1965年医疗补助法案的“后尘”，这两个法案起初遭到严重非议，最终成为改变美国人生活的历史性法案。一些分析师说，判定医改案成败，可能需要多年时间。

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