泰康养老为i保医疗保险
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详细信息
产品信息
- 所属公司: 泰康养老
保障利益
| 泰康养老为i保医疗保险 | ||
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| 保障项 | 保额 | 说明 |
| 一般医疗保险金 | 在本合同保险期间内，我们承担一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金责任，一 般医疗保险金和重大疾病医疗保险金统称为医疗保险金。 |
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| 重大疾病医疗保险金 | 如果被保险人经医院 初次确诊（见 8.7）因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论一种或多种）或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论一种或多种）必须在医院接受治疗的，对被保险人因治疗该重大疾病而发生的合理且医学必需的保障医疗费用，我们按照本条款 2.5.2、2.5.4 和 2.5.5 的约定给付重大疾病医疗保险金。我们在本合同保险期间内累计给付的重大疾病医疗保险金之和以重大疾病医疗保险金给付年度限额为限。 您为被保险人续保本保险，若被保险人在以往保险期间内经医院初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病，对于本合同保险期间内因治疗同一种重大疾病而发生的重大疾病保障医疗费用，我们仍按照上述约定给付重大疾病医疗保险金。 本合同所定义的重大疾病载明于本条款“7.重大疾病定义”。 |
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| 给付比例 | 若被保险人在上海质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗的，则被保险人在上海质子重离子医院发生的保障医疗费用的赔付比例为 60%，不适用上述 | |
| 保障内容 | 保障医疗费用种类 保障医疗费用说明 1. 住院医疗费用 指合理且医学必需的以下住院医疗费用：床位费和膳食费、药品费、材料费、医事服务费、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费， 具体见本条款。 2. 住院前后门急诊医疗费用 指在住院前 7 日（含住院当日）和出院后30 日（含出院当日）接受与该住院原因相同的门急诊治疗而发生的合理且医学必需的门急诊医疗费用。 3. 门急诊手术费用 指合理且医学必需的门急诊手术费用。 4. 特殊 门诊医疗费用 指接受如下门诊治疗发生的合理且医学必需的医疗费用： （1）门诊恶性肿瘤治疗，包括 化学疗法（见 8.9）、 放射疗法（见 8.10）、 肿瘤免疫疗法（见 8.11）、 肿瘤内分泌疗法（见 8.12）、 肿瘤靶向疗法（见 8.13）； （2）门诊 肾透析（见 8.14）； （3）器官移植后的门诊抗排异治疗。 |
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