工银安盛康至臻选医疗保险（三档80万）
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详细信息
产品信息
- 所属公司: 工银安盛
- 投保年龄: 30天至60岁
保障利益
| 工银安盛康至臻选医疗保险（三档80万） | ||
|---|---|---|
| 保障项 | 保额 | 说明 |
| 住院费用补偿金 | 实际住院医疗费用*80%或实际住院医疗费用-已获得的住院费用补偿 | 在本合同有效期内，若被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后患疾病，在中华人民共和国境内 中华人民共和国境内的医院接受必须的住院治疗的，我们就其发生的实际住院医疗费用，按以下计算方式给付住院费 用补偿金予被保险人。 1、若被保险人已从社会医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗、商业医疗保险、其他政府机构或社会福利机构获得住院/指定门急诊费用补偿的：住院/指定门急诊费用补偿金 = 已发生的实际住院/指定门急诊费用 - 任何获得的住院/指定门急诊费用补偿金 2、若被保险人未从社会医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗、商业医疗保险、其他政府机构或社会福利机构获得住院/指定门急诊费用补偿的：住院/指定门急诊费用补偿金 = （已发生的实际 住院/指定门急诊费用 - 任何获得的住院/指定门急诊费用补偿金）×80% 实际住院医疗费用是指住院期间发生的合理且必要的治疗费、检查检验费、手术费、材料费、救护车使用费、床位费、膳食费、药品费之和。 对于本合同保险期间届满前入住医院的，且住院延续至保险期间届满后 30 日内发生的实际住院医疗 费用，我们仍承担保险责任，该住院费用补偿金计入入院日期所属的保险期间。 |
| 指定门急诊费用补偿金 | 实际门急诊费用*80%或实际门急诊费用-已获得的住院费用补偿 | 在本合同有效期内，若被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后患疾病，发生以下三种指定门急诊医疗费用的，我们按以下计算方式”给付指定门急诊费用补偿金予被保险人。 1、若被保险人已从社会医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗、商业医疗保险、其他政府机构或社会福利机构获得住院/指定门急诊费用补偿的：住院/指定门急诊费用补偿金 = 已发生的实际住院/指定门急诊费用 - 任何获得的住院/指定门急诊费用补偿金 2、若被保险人未从社会医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗、商业医疗保险、其他政府机构或社会福利机构获得住院/指定门急诊费用补偿的：住院/指定门急诊费用补偿金 = （已发生的实际 住院/指定门急诊费用 - 任何获得的住院/指定门急诊费用补偿金）×80% 1、住院前后 30日内相同原因门急诊费用 2、放化疗、透析或肾移植后抗排异治疗门诊费用 3、门诊手术费用 |