原创作者：广东 深圳 平安人寿 丁焕
[摘要]付宝宝没有商业医疗保险，在这我为他设计的是平安宝贝卡"能少儿医疗保险计划。
客户资料：付宝宝，0岁，其它，学龄前儿童，月均收入0元
分析现状：
产品简介:
1,保障全面:平安宝贝卡"能无缝衔接 深圳市少儿医保,专为学生,幼儿提供意外伤害身故和意外残疾保障,疾病身故,意外伤害医疗,住院医疗,少儿重疾保障的全方保位险计划.
2,购买便利:本产品投保手续简单,任何时间均可投保,24小时随时上网查询保单信息.
保险责任及保额:
1,人身保障金:
5万元(意外身故或意外残疾)
5万元(疾病身故)
2,意外医疗:1万元(含门诊及住院)
3,住院医疗:6万元.
4,少儿重疾金:1万元.
交费情况:
A卡:0-5周岁 300元/年(0岁指出生满30天且已健康出院的婴儿)
B卡:6-18周岁 200元/年
投保规则:
1,投保范围:0-18周岁,身体健康的在校学生或幼儿.
2,投保份数:每位被保险人以一份为限.
3,受益人:本自助保险卡受益人为法定.
3,保险期限:一年.
4,责任备注
(1)已参加深圳市少儿医保的:社保不报的个人自付部分,减去300元后,按100%赔付.
(2)未参加深圳市少儿医保的:合理费用扣除300元后,报60%,最高6万元.
本卡特色:
无缝衔接少儿医保
全方住风险保障
伴宝贝平安成长
举例说明:
儿童小明200年9月参加了深圳少儿医保,2009年11月小明不幸因疾病在深圳市儿童医院住院,住院期间符合社保规定的合理医疗费用共计10500元(无自费项目用自费药品).社保赔付标准如下:
1,剔除起付线以内部分500元.
2,剔除起付线之上及封顶线以内自付费用1750元.
社保赔付金额为8250元,个人承担2250元.
假设儿童小明在参加深圳市少儿医保基础上又买了平安宝贝卡,则保险公司赔付标准如下:
1,起付线以内部分500元.
2,起付线之上及封顶线以内自付费用1750元.
在扣除300元免赔额后按100%进行赔付,赔付金额为1950元,个人承担300元.
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