咨询内容:我买了国寿附加疾病住院医疗保险,上月生病住院做了手术,由于没弄清楚错把第八医院南院当成了定点医院,这次生病的住院费用还能报销吗?该怎么报销?
咨询网友:武汉 15926
专家解答
武汉平安人寿 刘江
你在医院做检查后就因该和你的服务人员或者保险公司联系报案,一般会询问你的病情医院情况,及住院用药方面的注意事项,若是在非定点医院保险公司会视状况要求转院等。还是请你及时与保险公司报案吧。
武汉太平洋人寿 刘沫
最好是提前跟保险公司打个报案电话,将您的实际情况说清楚就可以了,然后要您的业务员帮你办理未定点医院的证明就可以了,直接在保险公司理赔部办理.
武汉新华人寿 应慧琼
不好说,只有报侥幸与保险公司沟通!
买保险轻言语、重合同。保险公司规定了定点医院,而且一般保险公司都是定的二甲以上医院,是对病人治疗康复都有利的的医疗条件的医院。一般如果急诊可以不在指定的医院,但急诊之后还是应该立即转入指定医院的。您这样做也许是无心,但有嫌。
对您有利的条件也有,就是在您住院期间就应该拨打电话报案或通知您的代理人。那么代理人和公司会询问或看望您的病情及治疗情况,最基本的应该询问您住哪个医院。如果没有发现此错误,代理人和公司按案人员都有过错,因此您可以据理力争,现在一般保险公司都会比较人性化的处理这类纠纷。但愿您能顺利报销医疗费用,今后注意不再发生类似问题。我前面说得有点直率,但是站在公正的立场所说,还望理解。
武汉平安人寿 苏静
如果刚住院不久,你先要向保险公司报案然后让你的业务员做个非定点医院申请,就可以报了。如果已经出院就需要和保险公司商量了说明原因,一般保险公司还是比较人性化。同时祝你好运!
武汉人保健康 柯橙
我以前遇到过类似的情况,这个要和公司协商,说明情况,是怎么原因。不过,请您不要报太大的希望,因为保险是以合同的形式存在的,合同上写了,到指定医院去报销,这个指点的医院附有地址。
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