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保险专家1对1条款解读
“我们单位给我们上了社会医疗保险,但是只报销2000元以上的部分,我想买点商业保险进行补充。”
张小姐2002年步入工作岗位,工作首年单位就给她上了补充医疗保险。但是根据社会医疗保险的规定,社保只负责2000到6万之间的医疗费用,而两头的部分则需要张小姐自负,张小姐希望通过商业保险降低自费部分。
商业保险补大头
“6万以上的部分可以通过重大疾病保险和住院医疗补贴来弥补。”太平洋人寿保险公司企划部王小姐说,“张小姐可以选择购买保额为15万左右的重大疾病保险,同时再购买一份住院医疗津贴作为补充。后者将按照投保人住院的天数,每天提供一笔津贴。”
2000以下可买意外伤害险
但是0到2000元的部分,很难通过商业保险补充。王小姐建议消费者购买意外伤害保险降低自费部分。“很多意外伤害保险中都包含意外医疗,如果发生骨折、意外摔伤、被狗咬伤这样的意外,治疗费用一般也在2000元以下,消费者可以通过这个产品报销。”
注意免赔额
王小姐提醒消费者注意商业医疗保险的免赔额。“医疗保险很多都设免赔额,例如过去的团体医疗保险就规定了500元的免赔额,而意外伤害保险则设定了100元的免赔额。”
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