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保险专家1对1条款解读
咨询内容:我想买一份住院医疗保险,但不知道住院医疗保险和意外医疗保险、意外保险有什么区别?意外卡都有哪些保障?可以买几份?是一年一保还是保终身?请专家解答,谢谢。我今年29岁,男。
咨询网友:商洛 菲菲
专家解答
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意外保险是因意外导致的身故或全残时保险公司承担赔付责任。
意外医疗是因意外(非病理原因)产生的医疗事故,比如滑倒骨折等,因此产生的医疗费用保险公司会给予赔付医疗费用。
住院医疗保险是因住院产生的费用,保险公司的理赔。
以上都是缴费一年保障一年的,你的意外卡保障内容一定要问清楚代理人,不要买糊涂保险。
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三者是互补的关系,意外就管身故;意外医疗管 因意外造成的伤害需要治疗;住院医疗,是因小病引起的住院,所用的开销(医药费 手术费 床位费 检查费 其他补助费)。
意外卡包括:意外、意外医疗、有的还有床位补贴金。
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意外伤害: 赔付因意外造成的身故、残疾或烧烫伤,身故全额赔付,残疾及烧烫伤按残疾等级或烧烫伤等级依比例赔付。
意外医疗:在限额内赔付因意外造成的医疗费用开支。
住院医疗:在限额内赔付在住院期间所导致的医疗费用开支,不限定意外还是疾病导致的住院。
打个比方,某人不慎从高空坠落,送院急救,住院治疗15日,花费7万元医疗费用,结果不知身亡。
假设他买了10万的意外险,1万的意外医疗,2万的住院医疗,那么因为不治身亡获得10万的意外赔付,获得1万的意外医疗赔付,获得2万的住院医疗赔付(假定所花费的医疗费用都符合合同的约定),共计赔付13万。医疗费用获得共计3万的赔付,余下的4万元医疗费自付。这里假定所有的医疗花费都符合合同约定。
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意外险,广义上,是指意外身故,意外残疾,意外医疗,住院补贴的总称。狭义上一般就指意外身故和残疾的保险。
意外医疗保险,指的是因为意外导致的费用报销型的保险。包括门诊急诊住院的费用。
住院医疗保险,指的是,因为住院导致的医疗费用保险。这就包括因意外和因疾病导致的了。
简单举例吧。某卡折式意外险。100元一份。保障期间一年。提供8万元意外身故保障,5万元意外残疾保障,5000元意外医疗。
也就是说,一年内,如果发生意外伤害,凭发票,最高可报销5000元医疗费用。万一出现身故或者残疾,按8万/5万赔付。
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意外保险:是保障因外来的、突如其来的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害,而身故或残疾。
意外医疗保险:因意外伤害后通过治疗而产生的医疗费用,按一定的比例给予补偿。包括门诊治疗或住院治疗。
意外保险卡:通常都是一年期为限。我们有种激活卡,投保年龄为18——70周岁,没有终身的。
保障利益:意外伤害身故、意外伤害残疾、意外伤害医疗。
费用有:50 100 200的三种,每人限购两份。
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