咨询内容:想了解一下平安人寿医疗保险怎么报销?之前买了一份平安的医疗保险,现在因生病住院花了一些医疗费,不知道怎么报销,能不能报销?
咨询网友:上海 小笑
专家解答
深圳平安人寿 黄晓玲
医疗报销流程基本一致:
1:报案,提供:时间,地点,人物,事件.(如果是交通意外一定要报交警,且结案时一定要交警出具事故证明)
2:住院时要提醒医生你是买了商业保险的,叫医生用药时一定要用社保可以报销的用药.
3:出院时一定要集齐所有用药清单及发票;而且用药清单上的费用一定要和发票一样.
4;入院时的病历本及出院时的出院小结一定要有.
另外,要专科医生的证明。
沈阳阳光人寿 李造栋
平安的医疗保险报销比例是这样的,如果是因为意外而产生的医疗费用(如:磕磕碰碰)超过100元的部分是百分百给予报销的,如果是因为疾病住院的费用(如有社保的保险公司是补偿原则报销社保剩余部分百分百,如果没有社保的保险公司给报销90%的医疗费用)。
深圳平安人寿 邹亚军
你说的医疗险包括很多种;
1.疾病住院费用类险种,如在社保那边报了,我们公司只报社保余下的部分.如没有社保,报销合理费用的80%.自费药社保和我们公司都是不报的.
报销流程上面平安同仁已经回复了.但要注意.发票,病历,医院的用药清单,要和身份证的名字一致.因为医院有时会弄错名字.
2.意外医疗类险种是100元以上的部分,100%赔付.自费药也是不报的.(也就是报的金额会减去100元)
3.大病医疗:要有专科医生的疾病诊断证明书
4.住院津贴型险种:要提供入院,出院证明.这是补贴型险种,根据住院天数来给付住院津贴.
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