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商业医疗保险是全额赔付的吗
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[导读]:商业医疗保险是不是可以全额赔付医疗费用啊?要不是的话,那买了不是没什么用?请专家指点迷津,谢谢了。

咨询内容:商业医疗保险是不是可以全额赔付医疗费用啊?要不是的话,那买了不是没什么用?请专家指点迷津,谢谢了。

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专家解答

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医疗保险其实主要就是损失补偿性的,是限制额度,一般来说是弥补损失。重大疾病保险则是提前给付性的,诊断是重大疾病就立即赔偿10万或者更多,不需要发票报销的。

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住院医疗保险一般只能按照一定比例在限额内赔付,如果加了住院津贴,手术津贴那么因为疾病或意外住院后的赔付比花去要多,可以说是超额赔付了.

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住院医疗属于补偿性原则,首要原则是不允许赚钱,防止道德风险。但津贴型则不规于此范围,津贴险是按住院天数直接给付的,目的是保障收入损失。

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可以全赔,但是主要看是否有社会保险或者是农村合作医疗,如果有是可以全赔的,没有多数商业保险是按80%进行给付的,要是津贴 补助的保险是全额给付。

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商业保险的医疗也不能全额赔,因为他是补偿性的原则。不过要是大病保险的话,在出险的时候,保险公司一次性的给付合同注明的数额,不管您的实际花费是多少。

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商业医疗险采用的是补偿原则,不会出现全额赔付的情况。适用于无社保状态的一般报销80%,适用于有社保状态的,报销社保赔付后的部分。但是仍然有一部分自费药和门诊医疗部分是不予报销的。
但是如果附加了收入补贴险就可以最大可能的补贴损失。

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住院医疗保险一般只能按照一定比例在限额内赔付,如果含有住院津贴或者手术津贴责任,那么因为疾病或意外住院后的赔付有可能比花去要多,可以说是超额赔付了,另外,如果是提前给付型重大疾病保险,在得到确诊后即获得保险金,比如10万保额,得到的就是10万,但有可能实际没有花10万,剩余的也属于你了。

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