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非保证续费的医疗保险在什么情况下会被拒保?
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[导读]:非保证续保的健康医疗险,在购买了几年后, 在什么情况下保险公司拒保? 比如信诚的至佳搭档,我感觉这产品不错,性价比高,但是他非保证续保的,所以咨询下,如果购买了非保证续保的,对于被保险人来说有和风险或者不利之处?

咨询内容:非保证续保的健康医疗险,在购买了几年后, 在什么情况下保险公司拒保? 比如信诚的至佳搭档,我感觉这产品不错,性价比高,但是他非保证续保的,所以咨询下,如果购买了非保证续保的,对于被保险人来说有和风险或者不利之处?

咨询网友:toney1981 (上海)

专家解答:
 
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非保证续保就是不保正你以后能继续投该险种,你投了这个医疗险若发生医疗事故,下一年就有可能不让你在续保。有的医疗险它有一个规定满5年后可以保证续保。就是说5年内没发生医疗事故以后发生可以续保,所以您在投医疗险时一定要看条款。
 
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如果购买了非保证续保的医疗险,对于被保险人来说,有他的好处,就是保费相对便宜。也有不利之处,如果生的病需要长期或一段时间(1年以上)的住院治疗,甚至有的病在几年后复发,那被保险人将会被以“继往症”理由除责,严重的将会拒收以后各期的医疗险续保,终止短期医疗附加险。

要想恢复医疗险,那要一直等到被保险人身体康复,重新提出投保医疗申请,再进行新的一轮投保的审核,直到核保通过为准。

特别说明:一般顺利通过保险核保的,我们称他为“标准体”。

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一年期的健康医疗险,都存在次年拒保的风险,保险公司会根据上一保单年度的赔付情况以及被保险人身体的健康情况,决定是否继续承保,而对于具体标准,在各公司的条款上都没有相应的注解,比较模糊。

如果被保险人的身体健康情况出现变化,比如得了一些慢性病或者可能会反复发作的疾病,保险公司可能会拒保;而对于一些发生了可能会对以后有影响的疾病时,保险公司会根据情况适当加费承保;对于一些一过性的疾病,则可能不影响续保,按照标准体承保。

其实,不单只是健康医疗险,所有短期险都存在这样的风险,比如意外和意外医疗都是这样的。只要是一年期的险种,保险公司已经在条款上赋予了自己次年度拒保的权利。

保证续保,是保险公司对于客户的承诺,同时也是公司实力的一种表现。所以对比险种,不能单纯从费率出发,需要综合考虑才是。

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