咨询内容:学平险报销比例是如何规定的?我是中学生,请问用学平险理赔的话,保险比例是多少呢?我还参加了新农合,请问,这两者报销起来会不会有什么牵连?住院费用总发票复印件是否可作理赔材料的依据?
咨询网友:湘西 微风轻聊
专家解答
北京平安人寿 王光坡
学平险的理赔非常慢,建议您耐心等等。在学平险理赔的同时,一定把您所教的单据复印一份。让保险公司加盖分割章,农村合作医疗理赔时会用到。祝您早日获得理赔款。
深圳太平洋人寿 林青
1、理赔时需要提供病历、费用明细单、住院费用发票原件、出院小结等。
2、学平险的赔付比例各公司规定有所不同,要看合同条款。
3、如果农村合作医疗报销了一部分,保险公司只会对未报销的那部分费用给予一定比例的赔付
成都人保寿险 杨森
一般来说,复印件是不可以地;但你买了农村合作医疗,这里报销后的复印件要盖上农村合作医疗单位的章就可以了,这就叫分割单,牵扯到几家公司的情况就这样报销的,保险公司会对未报销的那部分费用给予赔付。学平险的理赔比例在你买的那张保单上有个表有说明的,可以仔细找到看一下就明白了,一般是分了几个等级的。
广州平安人寿 杨红樱
赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下:
1 1000元及以下部分 55%
2 1000元以上至4000元部分 60%
3 4000元以上至7000元部分 70%
4 7000元以上至10000元部分 80%
5 10000元以上至30000元部分 90%
6 30000元以上部分 95%
大致就是这样的了。
武汉新华人寿 张迎锋
目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付,根据国家的规定,未成年人的身故保额不能超过10万元(部分地区不能超过5万元)。因此,学平险的身故责任也不能超过这一限制。
学平险只是最为基础的未成年人人身险产品,其保费便宜的同时也存在保障额度不足的缺点。以3万元保额的学平险为例,其意外医疗的额度一般只有3000元到5000元左右。
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