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保险专家1对1条款解读
【摘要】随着商业医疗保险逐渐升温,消费者不能盲目地听取保险营销员的话,一定要清楚自己购买的商业医保产品,在签合同前看清楚每一条款。保险专家提醒消费者在购买商业医保时应多加留意以下4个条款。
条款一:责任条款
消费者在购买商业医疗保险时一定要看清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。比如,保险公司对住院医疗保险规定了一个观望期,在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。
条款二:免赔条款
保险专家说,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额,即如果医疗费用低于免赔额,则被保险人不能获得赔偿;如果医疗费超出免赔额,保险公司将按一定比例进行赔付。
条款三:投保犹豫期
购买保险后,消费者如果后悔,保险公司可以无条件退保,但后悔有时间期限,一般为10天,这就是投保犹豫期。因此,消费者可以利用投保犹豫期仔细研读保单,做出投保或不投保的决定。
条款四:如实陈述
如果投保人故意隐瞒疾病事实,不履行忠实告知义务,保险事故发生后,保险公司将不承担赔付责任,也不退还保费。
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