投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 正文
商业医疗保险重复投保并不能得到重复理赔
2010-06-20 22:43:51 向日葵保险网
[导读]:随着医疗体制改革的逐步深入,商业医疗保险的险种和产品日益丰富。保险专家提醒,商业医疗保险作为一种补偿型保险,一般采用补偿方式给付医疗保险金。
爱家人 健康是福
免费定制健康保险计划 最值得拥有的保障

免费预约定制保险计划

获取3家保险公司方案对比

保险专家1对1条款解读

[摘要]:随着医疗体制改革的逐步深入,商业医疗保险的险种和产品日益丰富。保险专家提醒,商业医疗保险作为一种补偿型保险,一般采用补偿方式给付医疗保险金。

即保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出的医疗费用,因此商业医疗保险重复投保并不能得到重复理赔,商业医疗保险重复投保不划算。

目前商业医疗保险主要有以下几大类险种:一是普通医疗保险,二是意外伤害医疗保险,三是住院医疗保险,四是手术医疗保险,五是特种疾病保险。

保险专家说,保险公司推出的商业医疗保险产品多,而且商业医疗保险又是产生保险理赔纠纷较多的领域,因此消费者在投保商业医疗保险时应注意以下两点:

其一,优先投保住院医疗保险。医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。

住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但是,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。

因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

其二,最好选择定额给付型医疗保险。费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付。

因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,不容易产生理赔纠纷。

想给孩子准备一份应急钱
被保人:1岁,男 ¥16425.0元/年
  • 生存给付 3,000元
  • 身故/残疾 所交保险费或现金价值
  • 身故/残疾 保单账户价值的105%
畅快多赢理财规划
被保人:2岁,男 ¥12433.0元/年
  • 重疾保障 20万元
  • 生存给付 5000.00元
  • 生存给付 2500.00元(60周岁前);7500.0元(60周岁至99周岁)
女士优选医疗意外重疾全面保障计划
被保人:24岁,女 ¥4422.0元/年
  • 身故/残疾 20万元
  • 交通意外身故、残疾、烧烫伤 基本保险金*给付比例
  • 意外身故、残疾、烧烫伤 20万元
工作刚起步的奋斗者基本保障计划
被保人:25岁,男 ¥2470.0元/年
  • 身故/残疾 10万元
  • 身故/残疾 10万元
  • 身故/残疾 20万元
40不惑,您准备好了吗?
被保人:43岁,男 ¥22115.0元/年
  • 身故/残疾 50万元
  • 重疾保障 50元
  • 身故/残疾 所交保费与现金价值较大者
私家车必备百万护驾保障计划
被保人:33岁,男 ¥3050.0元/年
  • 生存给付 1.42万元
  • 身故/残疾 所交保费*105%
  • 身故/残疾 20万元
40不惑,您准备好了吗?
被保人:43岁,男 ¥22115.0元/年
  • 身故/残疾 50万元
  • 重疾保障 50元
  • 身故/残疾 所交保费与现金价值较大者
史上性价比最高的意外险
被保人:48岁,男 ¥3440.0元/年
  • 生存给付 1.42万元
  • 身故/残疾 所交保费*105%
  • 身故/残疾 20万元