【摘要】在被称作“美国联邦最大医疗保险诈骗案”的调查中发现,有一位82岁的老妇在过去的6年间通过伪造3744例医疗账单,成功骗取医疗保险金14万美元。据估计,联邦医疗保险金每年因欺诈损失高达600-900亿美元。
美破获史上最大医保诈骗案
美国联邦政府日前破获一起有史以来最大的联邦医疗保险诈骗案,在全国五个州拘捕多达94名涉嫌诈骗联邦医疗保险的医生、诊所业主、医疗机构管理人员。他们被控假借名目,包括虚报医疗服务和购买设备,诈骗高达2.5亿美元医疗保险金。当局估计,联邦医疗保险金每年因欺诈损失达600亿-900亿美元,本案只属冰山一角。
诊所内设“回扣室”
美司法部长霍尔德16日宣布,当局出动360多名探员在5个州进行突击抓捕。因迈阿密是联邦医疗保险欺诈的大本营。在这起案件中,就有24名疑犯在迈阿密被捕。
在纽约布鲁克林区的特工通过窃听发现,一家诊所找来一些老年俄罗斯移民,使用他们的医疗保险账号,捏造了高达7000万美元的物理治疗和职业治疗法账单。在诊所内设有一间专门的“回扣室”,假病人就在这排队领取每次50-100美元的酬劳。
82岁老妇骗保14万
在另一案中,当局指控6人向多间诊所贩卖医疗保险新信息。仅在一名82岁的老妇人瓦伦蒂娜穆辛斯卡娅名下,过去6年就有3744例伪造的医疗账单,诈骗保险金额达14.1161万美元。
据美国司法部官员介绍,现在的医疗欺诈案往往会牵出一个由医生、诊所业主、假病人以及假病人招募者组成的复杂网络。一些暴力犯罪和流氓团伙也开始涉足医疗欺诈。
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