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商业医疗保险可以全额赔付吗
2010-06-16 23:15:49 向日葵保险网
[导读]:商业医疗保险可以全额赔付吗
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保险专家1对1条款解读

咨询内容:商业医疗保险可以全额赔付吗

咨询网友:helen (武汉)

专家解答:

深圳 平安人寿 谢利兵 

住院医疗属于补偿性原则,首要原则是允许赚钱,防止道德风险但津贴型则不规于此范围,津贴险是按住院天数直接给付的,目的是保障收入损失。

北京 昆仑健康 张亚楠

可以全赔,但是主要看是否有社会保险或者是农村合作医疗,如果有是可以全赔的,没有多数商业保险是按80%进行给付的,要是津贴 补助的保险是全额给付。

广州 太平人寿 钟尚桦

可以!可赔付的范围是只要是社保用药范围就可以,太平人寿的真爱健康2007是一款套餐式的住院医疗险种!按上述的用药,如果有社保的,可以报社保余额的90%再加住院津贴,而且价格比同业的收费要优惠很多!

举个例说明吧!假如小A住院一个月,有社保,总花费是10000元,已投保了真爱2档为例:社保报了30%=3000元,剩下的是7000,报销90%=6300元,再加津贴是50元/天,第四天起算,那就是27天*50元/天=1350元,总共报销回来是:3000+6300+1350=10650元,还赚了650元.

假如小B没社保,住的也是一个月,也是10000元花费,也投保同样险种,可报:(10000-500)*70%=6650元,再加津贴27天*50元/天=1350元,共计:8000元.

而这样的险种在25岁~35岁这个阶段投保的,每年费用也就400~500元。

想给孩子准备一份应急钱
被保人:1岁,男 ¥16425.0元/年
  • 生存给付 3,000元
  • 身故/残疾 所交保险费或现金价值
  • 身故/残疾 保单账户价值的105%
畅快多赢理财规划
被保人:2岁,男 ¥12433.0元/年
  • 重疾保障 20万元
  • 生存给付 5000.00元
  • 生存给付 2500.00元(60周岁前);7500.0元(60周岁至99周岁)
女士优选医疗意外重疾全面保障计划
被保人:24岁,女 ¥4422.0元/年
  • 身故/残疾 20万元
  • 交通意外身故、残疾、烧烫伤 基本保险金*给付比例
  • 意外身故、残疾、烧烫伤 20万元
工作刚起步的奋斗者基本保障计划
被保人:25岁,男 ¥2470.0元/年
  • 身故/残疾 10万元
  • 身故/残疾 10万元
  • 身故/残疾 20万元
40不惑,您准备好了吗?
被保人:43岁,男 ¥22115.0元/年
  • 身故/残疾 50万元
  • 重疾保障 50元
  • 身故/残疾 所交保费与现金价值较大者
私家车必备百万护驾保障计划
被保人:33岁,男 ¥3050.0元/年
  • 生存给付 1.42万元
  • 身故/残疾 所交保费*105%
  • 身故/残疾 20万元
40不惑,您准备好了吗?
被保人:43岁,男 ¥22115.0元/年
  • 身故/残疾 50万元
  • 重疾保障 50元
  • 身故/残疾 所交保费与现金价值较大者
史上性价比最高的意外险
被保人:48岁,男 ¥3440.0元/年
  • 生存给付 1.42万元
  • 身故/残疾 所交保费*105%
  • 身故/残疾 20万元