咨询内容：我想问在平安买了贝贝卡，是医保报销费用之外报销免赔200之外的90%吗？那应该还没有人寿赔付的吧。

咨询网友：hotcuiwei (南京)

专家解答：

南京 中国人寿 时和蓉

实际花费的疾病住院费用为2000元（注：如果都属于一保规定可以报销的范围），按独生子女保险合同规定可以报销金额为{（2000元-100元）*30%}=1900*30%=570元，但同时被保险人有保了社保医疗。

假若社保可以报销80%比例的话，那么社保应该报销金额为2000元*80%=1600元。此时您可以注意到两者相加的报销金额已经超过实际本金，即：1600元+570元=2170元〉2000元（可报销本金）。

那么此时保险公司只能按补偿原则进行补偿报销，即只能报销给您400元（注：2000元-1600元=400元〈570元）；如果两者报销金额相加达不到您的本金的话，即按实际比例（30%）来报销给付。总之要符合国家规定的补偿性原则。医疗报销型保险具有补偿性、不盈利性的特点。

南京 中国人寿 郭敏

医保政策经常会有变动，对于我们保险代理人来说应该及时了解新政，这里是大家相互学习和交流的平台，我希望自己能提供的是专业的知识和建议。

居民医保儿童住院须符合：1.居民医保儿童用药范围；2.医院住院结算指标以内的部分按规定的比例医保报销。

实际真正能报销的达不到预期，所以说不足的需要通过商业保险来补充，商业险里疾病住院费用是社保报销以外的部分按比例报销的(也是需要医保范围的药才可报)。

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如果是有医保的话，住院费用是在医保报销后剩余的部分按比例报销，报销到的总额不会超出所花费的总费用的。