咨询内容:我觉得基本医疗保险的报销比例、要求、缴纳的费用,比商业保险差很多,还不如入商业保险呢,为什么还有那么多人入医疗保险呢?如果是自己全额缴纳基本医疗保险(自由职业),是不是不如购买商业保险中的医疗保险呢?一次性看商业保险当然合算,但一次就可治好么,你看看商业合同都明确说明,得这病那病不得参保,也就是它支付一次后就不让参保了,那以后几年咋办?
咨询网友:漫步者 (沈阳)
专家解答:
广州 平安人寿 陈春斌
社保和医保是国家提供的基本医疗保障,要充分享用啊。商业医疗保险是一个补充,针对有较高需求的的人士和家庭。商业医疗保险的费用报销标准,一般和当地的社保标准也是一样的,如自费药、进口药都不能报销。
但商业医保的起付额低(一般是100元),社保的起付额较高。社保标准比例报销剩下的部分也可以在商业医保来报销。另外,商业医保有津贴型产品,即住院可以有收入弥补。
北京 太阳联创代理 刘巍
社保医疗有着他的独特性,尤其是他的覆盖性和重复报销特性是商保无法比拟的。普通的门诊医疗商保是无法承担的。除非是意外伤害导致的。商业医疗现阶段是取代不了社保的。还是先交纳社保,用商业医疗做进阶补充才是好的选择。
北京 信诚人寿 李暄
社保是广覆盖,低保障,那余下的部分靠商业保险来弥补,比如:社保大病只四种,商业保障大病有二十几种;社保是不问你有什么病都为你提供福利,而商业保障是必须是健康时投保;社保是不解除合同,屡病屡赔,只是每年有限额,商业保险是一次性赔付,下次就再也不会赔了(大病);社保重疾要票,商业保障只要确诊符合合同约定范围,不看票即赔付。
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