咨询内容:哪些药物属医疗保险范围?怎么样查询医疗保险类药品?
咨询网友:zf000723 (南京)
专家解答:
南京 平安人寿 谭小宁
保险产品健康险分,重疾,住院。重疾理赔只需要医院的诊断书,病理报告。住院保险有,费用型和津贴型,费用型要发票报销范围与医保一样;津贴型,无需发票理赔。按照条款规定的天数,和次数给付金额。
南京 中国人寿 陶蓉蓉
商业保险的医疗费用理赔药品费用是根据社会统筹医疗药品范围来理赔的。统筹医疗不赔的,如果买了商业住院医疗保险,保险公司报统筹医疗剩余部分。
福州 中英人寿 陈才辉
纳入基本医疗保险药品目录的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一: (1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。
以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围:(一)主要起营养滋补作用的药品;(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(六)劳动和社会保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
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