咨询内容:我购买了一份平安人寿医疗保险,请问它是怎么报销的?
咨询网友: 12345
专家解答:
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平安的医疗保险报销比例是这样的,如果是因为意外而产生的医疗费用(如:磕磕碰碰)超过100元的部分是百分百给予报销的,如果是因为疾病住院的费用(如有社保的保险公司是补偿原则报销社保剩余部分百分百,如果没有社保的保险公司给报销90%的医疗费用)。
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医疗报销流程基本一致:1、报案,提供:时间、地点、人物、事件。(如果是交通意外一定要报交警,且结案时一定要交警出具事故证明)2、住院时要提醒医生你是买了商业保险的,叫医生用药时一定要用社保可以报销的用药。3、出院时一定要集齐所有用药清单及发票;而且用药清单上的费用一定要和发票一样。4、入院时的病历本及出院时的出院小结一定要有。
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你说的医疗险包括很多种;疾病住院费用类险种,如在社保那边报了,我们公司只报社保余下的部分,如没有社保,报销合理费用的80%,自费药社保和我们公司都是不报的。报销流程上面平安同仁已经回复了,但要注意,发票,病历,医院的用药清,要和身份证的名字一致,因为医院有时会弄错名字。
意外医疗类险种是100元以上的部分,100%赔付,自费药也是不报的,(也就是报的金额会减去100元)。大病医疗:要有专科医生的疾病诊断证明书,住院津贴型险种:要提供入院、出院证明,这是补贴型险种,根据住院天数来给付住院津贴。
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