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保险专家1对1条款解读
咨询内容:平安附加住院费用医疗保险(B)是这样规定的,住院费用B是社保报销后,剩余部分由保险公司来报,社保的报销是有规定某些药不能报的,例如进口药,请问这个平安附加住院费用医疗保险(B),有没有详细规定哪些药不能报?还是不看用什么要,怎么治疗,看钱来报?
咨询网友:lenlen (深圳)
专家解答:
深圳 平安人寿 陈彩红
首先告诉您我们的住院费用B已经停售由目前的健享人生B来替代了。至于说怎样报销上面的伙伴们已经回答得很清楚。关于药品的报销品种,您去医院的时候只要告诉医生说有买保险(社保或商保)医生都知道怎样开处方,因为医院是有规定的。因为我们的报销和社保报销是一样的基本,所以建议您如果有社保就不需要买这个产品,可考虑其它的产品。
深圳 平安人寿 谢利兵
住院费用B,在深圳一般不买这个,买健享人生B,费率更低,保障更宽;同样,B款医疗险都是针对有社保的人士,对有社保余下的部门进行比例报销,对于药品同社保一样,均只能报销社保内药品。
住院B只能报销社保余下部分的65%,而深圳的社保又保障得相当好,最高90%,余下的部分不多,住院B购买的意义不是很大。结论:有了深圳社保,基本不需再购买住院B款。而住院津帖险属于可选择性产品,并不对生活形成较大影响。
深圳 平安人寿 蒋红
住院费用B款现已升级为健享人生B款。这款费用型保险报销范围和社保是一样的,它主要报销社保报销比例90%以外的10%,对于自费药是不报销的。在深圳有社保,一般不建议购买这类保险,购买津贴类的保险比较适合有社保的人群。
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