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保险专家1对1条款解读
咨询内容:一直觉得重疾险里的理赔要求非常苛刻,相当多的疾病需要满足一定的条件,部分甚至死亡都不一定满足理赔要求。住院医疗险理赔要求简单,重疾的情况下基本上都需要住院治疗,保证续保,可以长期抗击慢性重疾和部分复发性重疾,只要住院就可以获得理赔。就个人看法,觉得续保型住院医疗险相比定期重疾险更有优势,广大保险经纪人怎么看待这个问题。
咨询网友:kimi (上海)
专家解答:
深圳 信诚人寿 杜坤
10种常见病理赔标准比保监会规定的更为宽松些,但也还是有标准(能通过保监会的审核并不给公司理赔带来亏损和太多纠纷的条款),若大家一致认为保监会规定的赔付标准已经到了晚期,那么信诚的及时予相当与在疾病早期的先行一部分赔偿。
很多人对重疾赔偿标准说是晚期,没有用,有钱救治不了命,其实保险不是灵药,而是保障生命的价值,我要强调的是,现在看起来是晚期,但以后医疗技术发展了,很多重疾治疗都将是小菜一碟。
上海 泛华代理 符敏虹
市场上对重大疾病险有理解上的偏差,认为“保死不保生”。保监会统一了对大病的定义,就由不得保险公司一家说了算。重大疾病险你可以选择有病防病无病能养老的产品,就算出现你说的情况也不至于到终身才能拿。显然你对重大疾病很担忧,可以通过购买终身的津贴型住院医疗险来解决,而且与医保没有冲突,保证续保。
深圳 中意人寿 郭邦治
如果有社保,一旦真发生重疾的话,一般的住院医疗补偿型保险属于仅解绝社保里社保用药内报不完的比例的部分,这部分费用是较少的。而重疾则不一样,报销社保里报不了的社保外的那部分,作用不同。
应该说是互补的,相对而言,肯定后者更加重要,因为其转移了更大的难以承受的部分,如社保医疗报销比例较高(如深圳达90%左右),则补偿型险种买的意义不大,不买也可。当然高额的津贴的补偿险种可以起到一些作用。