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保险专家1对1条款解读
咨询内容:世纪泰康个人住院医疗保险具体怎么投保?我有社保的,是否适合?主要保哪些方面?
咨询网友:yfg (上海)
专家解答:
上海 顶泰代理 王静
这是津贴型产品,与社保报销不冲突,可以作为补充。产品分基本和可选两部分,基本包括一般住院津贴和重大疾病住院津贴,可选包括器官移植手术津贴和非器官移植手术津贴。该产品保障范围广,连续投保三年可以申请保证续保,规避同类产品续保中可能出现的拒保、加费、责任免除的风险,而且没有保证续保终止额度的限制,值得推荐。
金华 阳光人寿 罗锦湘
我认为有社保的投保这款产品并不合算,而且它是报销金额有限制的,一年累计报销金额不得超过它相应投保的那一档最高限额,您可以参考其它保险公司的同类产品,有些是针对有社保人群设计的,每次社保报过后可以100%报销的产品,或者是单次报销有限额,一年内不限次数。
一般住院保险金,被保险人经医院诊断因非重大疾病原因必须住院治疗,保险人对被保险人在医院住院治疗而发生的合理医疗费用按80%的比例给付一般住院保险金,但累积给付以投保时选择的一般住院保险金额为限。 重大疾病住院保险金,被保险人经医院诊断因重大疾病必须住院治疗,保险人对被保险人在医院住院治疗而发生的合理医疗费用按90%的比例给付重大疾病住院保险金,但累积给付以投保时选择的重大疾病住院保险金额为限。
阜阳 泰康人寿 祝天鹏
社保是低水平、广覆盖的。商业医疗保险是社保的有效补充。您与泰康人寿保险公司签订一份合同,就行了。基本部分包括住院日额保险金和重大疾病住院日额保险金两项,可选择部分包括器官移植手术保险金和非器官移植手术保险金两项责任。