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保险专家1对1条款解读
咨询内容:泰康人寿的齐鲁吉祥住院津贴健康保险计划,这个保险孩子保合适吗?我的孩子2周岁,打算每年交1580,保障至18周岁,交费期8年,累计交费12640元。
咨询网友:摩羯星 (烟台)
专家解答:
福州 中英人寿 邓志明
目前市场上的商业医疗保险赔付的方式可以分为两种,一种是费用型保险,一种是补贴型保险,张先生购买的是费用型保险。所谓费用型保险,是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,如果在社会基本医疗保险报销,保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额;反过来也是一样。
如果在保险公司报销后,社保也只能补足费用差额。而补贴型保险,又称定额给付型保险,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,对投保人进行赔付。无论他在治疗中花多少钱,得了什么病,赔付标准不变。
北京 华康代理 周亮
商业医疗保险作为一种对社会医疗保险的很好补充方式,越来越受到人们的重视。保险业专家提示:在购买医疗保险时,应该针对自身参加社保与否来决定购买哪种保险,如果没有参加社会基本医疗保险,比较适合投保费用型保险;而参加了“社保”,则应该选择补贴型保险,也就是定额给付型保险。
广州 平安人寿 陈金度
买保险首先看的是保障,再看收益,这个顺序一定不能倒过来。我觉得保障低了一些,住院保障虽然有100元每天,但是现在小孩住一次院,花两三千的很普通的事情,所以,这个保障是不够的。建议先购买给付型的住院医疗,而且费用也很低,给付的比例也可以到90%。
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